Gelbsucht bei Frühgeborenen: Ursachen, Symptome und Behandlung

Gelbsucht (Gelbfärbung von Haut, Augen und Schleimhäuten) resultiert aus Bilirubin-Ansammlung aufgrund von Zerstörung roter Blutkörperchen. Sie ist besonders häufig bei Frühgeborenen aufgrund unreifer Leberfunktion. Begünstigende Bedingungen umfassen:

• Hämolytische Krankheit des Neugeborenen (HDN): Mütterlicher Immunangriff auf fetale rote Blutkörperchen.
• G6PD-Mangel: Vererbter Enzymmangel, der Hämolyse verursacht.
• Muttermilch-Gelbsucht: Substanz in der Muttermilch stört die Bilirubinverarbeitung.
• Andere Bedingungen: Leber-/Gallenblasenerkrankung, Infektionen.

Behandlung

• Leicht: Möglicherweise keine Behandlung erforderlich; Bilirubinspiegel überwachen.
• Mäßig/schwer: Phototherapie (spezielles blaues Licht baut Bilirubin in der Haut ab).
• Schwer, nicht ansprechbar: Austauschtransfusion (Blut des Säuglings durch Spenderblut ersetzen).

Aussichten

Die meisten Frühgeborenen erholen sich vollständig mit angemessener Behandlung. Selten verursacht schwere unbehandelte Gelbsucht Kernikterus (permanente Hirnschädigung).