Säuglingsverstopfung (harter, seltener, schmerzhafter Stuhlgang) ist häufig, aber behandelbar. Der Ansatz hängt vom Alter und der Fütterungsmethode ab.
Ernährungsinterventionen
- Gestillte Säuglinge: Selten verstopft; auf ausreichende Aufnahme achten. Ernährungsumstellung der Mutter hilft selten.
- Nahrungsmilch: Teilhydrolysierte oder probiotikaverstärkte Nahrungsmilch erwägen. Vor dem Wechsel den Kinderarzt konsultieren.
- Beikostreif (≈6 Monate): Pflaumen, Birnen, Pfirsiche, Erbsen, Süßkartoffel. Bindende Lebensmittel vermeiden: Reisbrei, Bananen, Apfelmus (BRAT-Diät).
- Wasser: 1–2 oz zwischen den Mahlzeiten nach 6 Monaten; nicht für junge Säuglinge.
Körperliche Maßnahmen
- Bauchmassage: im Uhrzeigersinn, leichter Druck.
- Fahrradbeine: Hüften rhythmisch beugen/strecken.
- Warmes Bad: entspannt den Beckenboden.
- Rektale Stimulation: Wattestäbchen-Thermometer oder Glycerinzäpfchen (gelegentlich, nicht routinemäßig).
Medikamentöse Therapie (unter Anleitung des Kinderarztes)
- Polyethylenglykol (PEG 3350): osmotisch, sicher für chronische Anwendung.
- Lactulose: Alternative osmotisch.
- Stimulanzien-Abführmittel (Senna, Bisacodyl) bei Säuglingen vermeiden.
Warnsignale
- Kein Mekonium in 48h (Hirschsprung-Verdacht).
- Blut im Stuhl, Erbrechen, Blähung, Wachstumsstörung.
- Verstopfung nicht ansprechend auf konservative Maßnahmen.
Die meisten Säuglingsverstopfungen sind funktionell und klingen mit der Ernährungsreifung ab.