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Säuglingsverstopfung: Ernährungs-, Haushalts- und medizinische Heilmittel

Säuglingsverstopfung (harter, seltener, schmerzhafter Stuhlgang) ist häufig, aber behandelbar. Der Ansatz hängt vom Alter und der Fütterungsmethode ab.

Ernährungsinterventionen

  • Gestillte Säuglinge: Selten verstopft; auf ausreichende Aufnahme achten. Ernährungsumstellung der Mutter hilft selten.
  • Nahrungsmilch: Teilhydrolysierte oder probiotikaverstärkte Nahrungsmilch erwägen. Vor dem Wechsel den Kinderarzt konsultieren.
  • Beikostreif (≈6 Monate): Pflaumen, Birnen, Pfirsiche, Erbsen, Süßkartoffel. Bindende Lebensmittel vermeiden: Reisbrei, Bananen, Apfelmus (BRAT-Diät).
  • Wasser: 1–2 oz zwischen den Mahlzeiten nach 6 Monaten; nicht für junge Säuglinge.

Körperliche Maßnahmen

  • Bauchmassage: im Uhrzeigersinn, leichter Druck.
  • Fahrradbeine: Hüften rhythmisch beugen/strecken.
  • Warmes Bad: entspannt den Beckenboden.
  • Rektale Stimulation: Wattestäbchen-Thermometer oder Glycerinzäpfchen (gelegentlich, nicht routinemäßig).

Medikamentöse Therapie (unter Anleitung des Kinderarztes)

  • Polyethylenglykol (PEG 3350): osmotisch, sicher für chronische Anwendung.
  • Lactulose: Alternative osmotisch.
  • Stimulanzien-Abführmittel (Senna, Bisacodyl) bei Säuglingen vermeiden.

Warnsignale

  • Kein Mekonium in 48h (Hirschsprung-Verdacht).
  • Blut im Stuhl, Erbrechen, Blähung, Wachstumsstörung.
  • Verstopfung nicht ansprechend auf konservative Maßnahmen.

Die meisten Säuglingsverstopfungen sind funktionell und klingen mit der Ernährungsreifung ab.

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