Röteln-IgG positiv in der Schwangerschaft: Immunität vs. angeborenes Risiko

Röteln-IgG positiv = Immunität aus früherer Infektion oder Impfung. Die Mutter ist geschützt; sie kann keine Röteln entwickeln oder Wildvirus an den Fötus übertragen.

Kritische Unterscheidung

• IgG positiv vor Schwangerschaft oder in früher Schwangerschaft: Beruhigend; kein Risiko für angeborenes Rötelnsyndrom (CRS).
• IgM positiv (akute Infektion) während der Schwangerschaft: Hohes CRS-Risiko (Katarakt, Taubheit, Herzfehler, ID) besonders im 1. Trimester.

Wenn nicht immun (IgG negativ)

• Nach der Geburt impfen (MMR Lebendimpfstoff in der Schwangerschaft kontraindiziert).
• Exposition vermeiden; Kontakte testen.

Routine-pränatale Röteln-Screening identifiziert anfällige Frauen für die postpartale Impfung.