Neonatale Hypoglykämie: Anzeichen und Symptome erkennen

Glukose ist die primäre Brennstoffquelle für das Gehirn und ist auch für andere Körperfunktionen unerlässlich. Während der Schwangerschaft wird Glukose über die Plazenta auf das ungeborene Baby übertragen, und ein Teil wird in der fetalen Leber, im Herzen und in den Muskeln gespeichert. Diese Speicherung versorgt das Gehirn des Babys während der Geburt und kurz danach mit Glukose. Hypoglykämie, oder niedriger Blutzuckerspiegel, kann bei Neugeborenen ernsthafte Probleme verursachen, wenn der Zustand schwerwiegend oder langanhaltend ist. Laut dem Children's Hospital Boston entwickeln etwa zwei von 1.000 Neugeborenen Hypoglykämie.

Überlegungen

Einige Säuglinge mit Hypoglykämie zeigen möglicherweise keine Symptome, oder die Symptome sind nicht offensichtlich. Da viele der Symptome auch bei anderen Erkrankungen vorkommen, wird Hypoglykämie möglicherweise erst vermutet, wenn sie ernst wird. Zudem können verschiedene Neugeborene mit Hypoglykämie unterschiedliche Symptome aufweisen.

Häufige Anzeichen

Neugeborene mit Hypoglykämie könnten Anzeichen von schlechtem Muskeltonus und Zittern zeigen. Sie könnten zittrig oder lethargisch sein, einen schrillen Schrei ausstoßen und einen übertriebenen Schreckreflex (Moro-Reflex) haben. Sie könnten auch Schwierigkeiten beim Saugen haben oder sich sogar weigern zu trinken.

Ernste Anzeichen

Schwerwiegendere Auswirkungen von Hypoglykämie bei Neugeborenen können auftreten, besonders wenn die Episode schwerwiegend oder langanhaltend ist. Dazu gehören bläuliche Haut, ein Zeichen für niedrige Sauerstoffwerte; Atemstillstand (Apnoe) oder andere Anzeichen von Atemnot; niedrige Körpertemperatur; Krampfanfälle und Koma.

Risikofaktoren

Einige Babys haben ein höheres Risiko für Hypoglykämie als andere. Dazu gehören Säuglinge von diabetischen Müttern oder von Müttern, die während der Schwangerschaft unzureichend ernährt waren, und Babys, die unter sehr kalten Bedingungen geboren wurden. Neugeborene, die für ihr Gestationsalter zu klein sind, eine schwere hämolytische Erkrankung oder Lebererkrankung haben oder bestimmte Arten von Geburtsfehlern aufweisen, haben ebenfalls ein höheres Risiko. Frühgeborene Säuglinge haben ein erhöhtes Risiko, besonders solche mit niedrigem Geburtsgewicht.

Behandlung

Die Behandlung beinhaltet die Verabreichung einer schnell wirkenden Glukosequelle, die eine Mischung aus Glukose und Wasser oder Milchnahrung in einem Fläschchen sein kann, oder eine intravenöse Verabreichung von Glukose. Die Glukosewerte des Neugeborenen werden dann auf mögliche weitere Episoden von Hypoglykämie überwacht.