CDC-Wachstumskurven 2000: 12-jährige Jungen 5.–95. Perzentil ≈ 70–145 lbs (32–66 kg); Mädchen ≈ 70–143 lbs (32–65 kg). Median: ~92 lbs (Jungen), ~93 lbs (Mädchen).
Interpretationsrahmen
- BMI-für-Alter ist das Standard-Screening: <5. Perzentil Untergewicht, 85.–94. Übergewicht, ≥95. Adipositas.
- Geschwindigkeit: Perzentile überschreiten (aufwärts oder abwärts) ist signifikanter als ein einzelner Punkt.
- Pubertätsstadium: Tanner-Stadien erklären Timing der Gewichtszunahme (Mädchen Peak Weight Velocity ~12,5, Jungen ~14).
- Körperzusammensetzung: Sportler können hohen BMI, aber niedriges Fett haben; DEXA/BIA bei Unsicherheit.
Klinische Handlungs-Schwellen
- BMI ≥95. Perzentil + Begleiterkrankungen (HTN, Lipide, Glukose, Schlafapnoe, NAFLD) → intensivierte Lebensstilintervention + Fachüberweisung.
- BMI <5. Perzentil oder abwärts überschreitend → auf Essstörung, Malabsorption, endokrine, psychosoziale Probleme screenen.
- Beratung auf Verhalten konzentrieren (5-2-1-0: 5 Obst/Gemüse, ≤2 Std. Bildschirm, ≥1 Std. Aktivität, 0 zuckerhaltige Getränke) nicht auf Gewichtszahlen.
Wachstum ist ein Prozess, kein Schnappschuss. Seriöse Messungen auf derselben Kurve durch denselben Anbieter ergeben das beste klinische Bild.