Fokus auf Gesundheitsverhalten, nicht auf Gewichtszahlen. Die Pubertät bringt natürliche Körperveränderungen; restriktive Diäten riskieren Essstörungen und Wachstumsbeeinträchtigung.
Evidenzbasierte Strategien
- Familienbasierter Ansatz: Eltern vormachen ausgewogene Ernährung (MyPlate), Aktivität, Schlaf, Bildschirmgrenzen. Änderungen im ganzen Haushalt reduzieren Stigmatisierung.
- Ernährung: Regelmäßige Mahlzeiten + Snacks; Obst, Gemüse, Vollkorn, mageres Protein, Milch/Alternativen betonen. Zuckerhaltige Getränke, ultraverarbeitete Snacks, Fast Food einschränken. Keine verbotenen Lebensmittel – Maßhaltigkeit lehren.
- Körperliche Aktivität: ≥60 Min/Tag moderate bis intensive Aktivität (Sport, Tanz, Fahrrad, aktives Spiel). Muskel-/Knochenstärkung 3×/Woche. Spaß machen, nicht Bestrafung.
- Schlaf: 9–11 Std./Nacht. Schlechter Schlaf dysreguliert Appetithormone (Ghrelin/Leptin).
- Bildschirmzeit: <2 Std. Freizeit/Tag. Keine Bildschirme während der Mahlzeiten; Geräte außerhalb des Schlafzimmers laden.
- Positives Körperbild: Fokus auf das, was Körper tun (Kraft, Energie), nicht auf Aussehen. Gewichtsgespräche, Diätgespräche, Vergleiche vermeiden.
- Medizinische Partnerschaft: Kinderarzt überwacht Wachstumskurven (BMI-für-Alter), screent auf Begleiterkrankungen (Lipide, Glukose, Leber), überweist bei Bedarf an Ernährungsberater/Verhaltensgesundheit.
Warnsignale für professionelle Hilfe
- Schnelle Gewichtszunahme/-abnahme, ausbleibende Perioden, Nahrungseinschränkung, Essanfälle, Erbrechen, übermäßiges Training, Körperdysmorphie.
Ziel: lebenslange gesunde Gewohnheiten, nicht eine Zahl auf der Waage.
