Alli hilft dem Anwender, wenn es mit jeder fetthaltigen Mahlzeit eingenommen wird, etwa 5 Prozent mehr Gewicht zu verlieren als ohne die Pille. Es wirkt, indem es etwa 25 Prozent des gegessenen Fetts blockiert. Die FDA erklärt, dass Studien messbaren Gewichtsverlust nach 15 Tagen der Einnahme von Alli zeigen, der bis zu sechs Monate anhält.
Ein wichtiger Bestandteil des Alli-Gewichtsverlustprogramms von GlaxoSmithKline besteht darin, Fett aus den Mahlzeiten zu streichen. Pro Mahlzeit sollten nicht mehr als 15 g Fett konsumiert werden. Jede Alli-Flasche wird mit einem Leitfaden zur fettarmen Ernährung und Möglichkeiten zur Förderung gesunder Essgewohnheiten geliefert.
Alli sollte nur von übergewichtigen Erwachsenen eingenommen werden. Eine an jeder Alli-Packung befestigte Tabelle gibt Größen- und Gewichtsanforderungen an. Keine Medikamente sollten zusammen mit Alli eingenommen werden, ohne die Zustimmung eines Arztes. Die FDA und GlaxoSmithKline empfehlen nicht, Alli länger als sechs Monate zu verwenden.
Wenn ein Alli-Anwender bei einer Mahlzeit zu viel Fett zu sich nimmt, können negative Nebenwirkungen auftreten. Dazu gehören weiche Stühle, ölige Flecken und Blähungen.
Die FDA führt mehr als 100 Studien an, die die Sicherheit der Alli-Nutzung belegen. Allerdings kündigte die FDA im August 2009 Pläne an, 32 Fälle schwerer Leberverletzungen zu untersuchen, die bei Patienten aufgetreten sind, die Orlistat einnahmen. Die FDA riet übergewichtigen Erwachsenen, die Alli einnehmen, dies wie empfohlen fortzusetzen, aber einen Gesundheitsfachmann zu konsultieren, wenn Symptome eines Leberversagens wie Schwäche oder Gelbsucht vorliegen.

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