Grasmilbenbisse: Linderung, Behandlung und Prävention

Grasmilben (Trombiculiden-Milbenlarven) injizieren Verdauungsenzyme, die intensiv juckende Papeln verursachen. Sie graben sich nicht ein; sie ernähren sich von verflüssigten Hautzellen.

Sofortige Linderung

1. Juckreiz stoppen: Orales Antihistaminikum (Cetirizin, Diphenhydramin); topisches Calamin, Pramoxin oder Hydrocortison 1%. Kalte Kompressen.
2. Reinigen: Seife und Wasser, um verbleibende Milben zu entfernen.
3. Abdecken: Verband, um Kratzen und Sekundärinfektion zu verhindern.
4. Beobachten: Auf zunehmende Rötung, Wärme, Eiter, Streifen (Cellulitis) achten.

Komplikationen

• Sekundäre bakterielle Infektion (Impetigo, Cellulitis)
• Sommer-Penis-Syndrom (Penischwellung durch Bisse)
• Selten: Scrub-Typhus (endemische Gebiete; Orientia tsutsugamushi)

Prävention

• Permethrin-behandelte Kleidung (0,5%) — hochwirksam.
• DEET (≥20%) oder Picaridin auf exponierter Haut.
• Lange Hosen in Socken gesteckt tragen; geschlossene Schuhe.
• Sitzen auf Gras/Gestrüpp vermeiden; Decke verwenden.
• Nach Exposition duschen und Kleidung im heißen Waschgang waschen.

Bisse heilen innerhalb von 1–2 Wochen ab. Kein spezifisches Anti-Grasmilben-Medikament nötig; symptomatische Pflege genügt.