Staphylococcus aureus (einschließlich MRSA) ist eine führende Ursache infizierter Tätowierungen. Hautbarrierebruch + kontaminierte Tinte/Ausrüstung/Nachsorge → Infektion.
Klinisches Bild (Tage 1–14 nach Tätowierung)
- Lokal: Ausbreitendes Erythem (> 2 cm über Tätowierung hinaus), Wärme, Induration, steigende Schmerzen, eitriger Ausfluss, Pusteln.
- Systemisch (bei Ausbreitung): Fieber, Schüttelfrost, Unwohlsein, lymphangitische Streifen, Lymphadenopathie.
- Schwer: Sepsis (Hypotonie, verändertes Bewusstsein), nekrotisierende Fasziitis (Schmerzen außer Verhältnis, Krepitation, rapide Progression), toxisches Schocksyndrom.
Diagnose
- Klinische Beurteilung; Wundkultur + Resistenztestung (leitet MRSA vs. MSSA ein).
- Blutkulturen bei Fieber/toxischem Zustand.
- Bildgebung (US/MRT) bei tiefem Abszess/nekrotisierendem Verdacht.
Behandlung
- Leicht/lokalisiert: Inzision & Drainage (bei Fluktuation) + orale Antibiotika (TMP-SMX, Doxycyclin, Clindamycin bei CA-MRSA; Cephalexin bei MSSA) × 7–10 Tage.
- Mittel/schwer: IV Vancomycin/Daptomycin/Linezolid + chirurgische Débridement.
- Nekrotisierend: Notfall-chirurgische Exploration, breitspektrale IV-Antibiotika, Intensivunterstützung.
Prävention
- Lizenziertes Studio, Autoklave/sterile Einwegnadeln, aseptische Technik.
- Nachsorge: sanfte Waschung (antimikrobielle Seife), Petrolatum/okklusive Salbe, nicht-haftender Verband × 24–48 h, dann befeuchten.
- Schwimmen, Baden, Sonnenexposition während der Heilung (2–4 Wochen) vermeiden.
Frühzeitige Behandlung verhindert Narben, Farbverlust und systemische Komplikationen.
