Vermox (Mebendazol) ist ein breitspektrumiges Anthelminthikum. Seine Wirksamkeit gegen Bandwürmer (Cestoden) ist begrenzt und artabhängig.
Effektivität
- Hymenolepis nana (Zwergbandwurm): Gute Wirksamkeit – 70–90 % Heilung mit 3-tägiger Kurs.
- Taenia-Arten (T. solium, T. saginata, T. asiatica): Schlechte Wirksamkeit – Mebendazol hat geringe systemische Absorption; erwachsene Bandwürmer befinden sich im Lumen, nicht in der Schleimhaut. Praziquantel ist das Mittel der Wahl (95 %+ Heilung, Einzeldosis).
- Echinococcus (Hydatidkrankheit): Albendazol bevorzugt (bessere Gewebe penetration); Mebendazol weniger effektiv.
- Diphyllobothrium latum (Fischbandwurm): Praziquantel oder Niclosamid bevorzugt.
Sicherheit & Nebenwirkungen
In der Regel gut verträglich. Häufig: Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Kopfschmerzen. Selten: Neutropenie, Hepatotoxizität, Stevens-Johnson-Syndrom (bei langfristiger Hochdosis). Kontraindiziert in der Schwangerschaft (Kategorie C), Kindern <2 Jahren (Sicherheit nicht etabliert).
Anwendung
- Tabletten gründlich kauen; mit Nahrung einnehmen (fettreiche Mahlzeit ↑ Absorption).
- H. nana: 100 mg BID × 3 Tage; nach 2–3 Wochen wiederholen.
- Immer Art via Stuhl-O&P (Ova & Parasiten) oder PCR bestätigen, bevor behandelt wird.
Fazit: Vermox ist nicht Erstlinienmedikament für die meisten Bandwürmer. Konsultieren Sie einen Arzt für Artbestimmung und geeignete Therapie (meist Praziquantel oder Albendazol).
