Juckende Achseln: Ursachen, Prävention und Behandlungsoptionen

Häufige Ursachen

• Irritative/Allergische Kontaktdermatitis: Deodorant/Antitranspirant-Inhaltsstoffe (Duftstoffe, Propylenglykol, Aluminium, ätherische Öle).
• Reibung/Intertrigo: Haut-an-Haut- oder Stoffreibung; Feuchtigkeit fängt Bakterien/Hefe ein.
• Follikulitis: Rasur → entzündete Haarfollikel (S. aureus).
• Pilzinfektion: Candida (Satellitenpusteln), Tinea (Ringelflechte).
• Ekzem (atopisch/kontaktbedingt): Trocken, rissig, lichenifiziert.
• Psoriasis (invers): Glatte, rote Plaques in Hautfalten.
• Hidradenitis suppurativa: Wiederkehrende schmerzhafte Knötchen, Abszesse, Sinustrakte.
• Systemisch: Diabetes, Schilddrüsenerkrankung, Lymphom (selten), Medikamentenreaktion.

Prävention

• Sauber und trocken halten; nach dem Duschen gründlich abtupfen.
• Duftfreies, hypoallergenes Deodorant (oder keines).
• Lose, atmungsaktive Kleidung (Baumwolle).
• Mit scharfem Rasierer, Gleitmittel, in Wuchsrichtung rasieren; oder Trimmer/Laser verwenden.
• Gewichtsabnahme bei adipositasbedingtem Intertrigo.

Behandlung

• Topisches Hydrocortison 1 % (kurzfristig) bei Entzündung.
• Antimykotikum (Clotrimazol) bei Hefe.
• Antibakterielle Waschung (Chlorhexidin) oder topisches Antibiotikum (Mupirocin) bei Follikulitis.
Barriere: Zinkoxid, Vaseline.
• Verschreibungspflichtige topische Mittel (Calcineurininhibitoren, stärkere Steroide) bei chronischem Ekzem/Psoriasis.

Arzt aufsuchen bei

• Keine Besserung in 1–2 Wochen
• Ausbreitung, Eiter, Fieber, rote Streifen
• Wiederkehrende Furunkel/Abszesse (Hidradenitis)
• Assoziierte systemische Symptome