Schmerzhafte erbsengroße Beulen am Hinterkopf: Differentialdiagnose

Mehrere schmerzhafte Knoten auf der Hinterkopfhaut erfordern klinische Abklärung. Häufige Ursachen:

• Follikulitis: Entzündete Haarfollikel; pustulös, juckend; behandelt mit Hygiene, topischen/oralen Antibiotika.
• Seborrhoische Zysten: Mobil, kuppelförmig; meist schmerzlos, es sei denn infiziert (dann rot, schmerzhaft).
• Kopfhautakne: Komedonen, Papeln, Knoten; spricht auf Benzoylperoxid, Retinoide an.
• Furunkel/Furunkeln: Tiefe Staphylokokken-Abszesse; fluktuierend, schmerzhaft; benötigen möglicherweise Inzision & Drainage.
• Herpes zoster (Gürtelrose): Dermatomale Vesikel, Brennen; Antiviral innerhalb von 72 h.
• Gliederbisse: Papeln mit zentraler Punktion; Antihistaminika, kalte Umschläge.
• Kontaktallergie: Haarprodukte, Farben; Epikutantest identifiziert Allergen.

Red flags: Fieber, ausbreitende Rötung, neurologische Symptome, Immunsuppression → dringende Versorgung. Dermatologie-Überweisung bei anhaltenden/rezidivierenden Läsionen.