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Fibromyalgie und Multiplikative Sklerose: coexistence, symptoms, key differences

Fibromyalgie und Multiplikative Sklerose (MS) können gemeinsam auftreten. Beide verursachen Müdigkeit, kognitive Dysfunktion („Fibro-Fog“/MS-kognitive Beeinträchtigung) und Schmerz, haben aber unterschiedliche Pathophysiologie.

Wesentliche Unterschiede

MerkmalFibromyalgieMultiplikative Sklerose
PathologieZentrale Sensibilisierung, SchmerzverstärkungAutoimmune Demyelinisierung des ZNS
Neurologische ZeichenFehlend (normale Untersuchung)Vorhanden: Schwäche, Spastik, Ataxie, Optikusneuritis, Sensibilitätsdefizite
Diagnostischer TestKlinische Kriterien (WPI/SSS)MRT-Läsionen, Liquor-Oligoklonale Banden, evozierte Potentiale
SchmerzartGeneralisiert muskuloskelettalNeuropathisch, dysästhetisch, Spasmen

Überlappungsherausforderungen

Komorbide Fibromyalgie bei MS-Patienten (~20 %) verschlimmert Schmerz, Müdigkeit und Lebensqualität. Beide zu behandeln erfordert: MS-krankheitsmodifizierende Therapie + Fibromyalgie-Management (Bewegung, CBT, SNRI/Gabapentinoide).

Neurologen zur definitiven Diagnose aufsuchen. Genaue Unterscheidung leitet die angemessene Behandlung.

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