Multiple Sklerose (MS) verstehen: Symptome, Behandlung & Management

Multiplikative Sklerose (MS) ist eine neurologische Erkrankung, bei der die Kommunikation zwischen dem Gehirn und anderen Körperteilen beeinträchtigt ist, was zu Muskelschwäche in Armen und Beinen sowie zu Problemen mit Koordination und Gleichgewicht führt. Erste Symptome von MS umfassen verschwommenes Sehen, Farbenblindheit oder Blindheit in einem Auge und treten typischerweise zwischen 20 und 40 Jahren auf. Die Schwere der Symptome variiert je nach Individuum, von vollständiger Lähmung bis zu Sprachbehinderungen und Schwindel.

Klassifikation der Krankheit

• MS wird basierend auf Krankheitsverlauf und Muster als schub-remittierende MS, primär-progrediente MS, sekundär-progrediente MS oder progredient-rezidivierende MS kategorisiert. Die Wahl der Behandlung hängt vom Typ und den Merkmalen ab.

Zugelassene Behandlungen

• Es gibt derzeit keine Heilung für MS, aber bestimmte Medikamente haben verminderte Rückfallraten und ein langsameres Fortschreiten zur Behinderung gezeigt. Die Mehrheit der Medikamente ist zur Behandlung von schub-remittierender MS zugelassen.
  Interferone
  Drei Interferon-Beta-Medikamente sind zur Behandlung von schub-remittierender MS zugelassen: Betaseron, Avonex und Rebif. Alle Medikamente werden alle zwei Tage oder dreimal wöchentlich in den Muskel injiziert, abhängig vom Medikament. Die Ansprechraten variieren je nach Individuum, aber alle Interferon-Beta-Medikamente haben in klinischen Studien gezeigt, dass sie Beeinträchtigung und Behinderung verbessern. Allerdings sind Nebenwirkungen signifikant und umfassen Injektionsstellenreaktionen, grippeähnliche Symptome, Depressionen und Abweichungen in Leberfunktionstests.
  Copaxone
  Copaxone (Glatirameracetat) ist eine Mischung aus Aminosäuren, die dem Myelinprotein ähnlich ist, das als Isolator für die Nerven dient. Copaxone hat gezeigt, dass es Rückfallraten reduziert und die Behinderung bei Personen mit MS verbessert. Wie die Interferone sind Nebenwirkungen, die mit Copaxone verbunden sind, signifikant und umfassen Injektionsstellenreaktionen, Brustschmerzen, Hitzewallungen, Atemnot, Herzklopfen und Angstzustände.
  Tysabri
  Tysabri (Natalizumab) ist für schubförmige Formen von MS zugelassen und hat gezeigt, dass es Rückfallraten reduziert, die Bildung von Läsionen im Gehirn reduziert und die gesundheitsbezogene Lebensqualität verbessert. Allerdings kann die Verwendung von Tysabri eine potenziell tödliche neurologische Krankheit namens progressive multifokale Leukoenzephalopathie verursachen. Aus diesem Grund sollte Tysabri mit Vorsicht verwendet werden, unter strikter Befolgung der Richtlinien des Herstellers, und ist nur in bestimmten Zentren erhältlich, in denen Personen ordnungsgemäß überwacht werden können. Weitere Nebenwirkungen umfassen ein erhöhtes Risiko für Melanom und potenzielle Leberschäden.
  Novantrone
  Novantrone (Mitoxantron) ist für schub-remittierende oder progrediente Formen von MS zugelassen. Allerdings sollte Novantrone nur verwendet werden, wenn andere Therapien versagt haben oder bei denen mit schnell progredienter Krankheit aufgrund von damit verbundener Kardiotoxizität.

Experimentelle Behandlungen

• Substanzen, die derzeit für die MS-Behandlung untersucht werden, umfassen Alemtuzumab, Azathioprin, Cyclophosphamid, Daclizumab, Fingolimod, Fumarat, intravenöses Immunglobulin, Laquinimod, Rituximab und Teriflunomid. Obwohl einige vorläufige Studien vielversprechend waren, sind größere Studien erforderlich, um festzustellen, ob irgendeine dieser Substanzen wirksam für die Behandlung von MS ist.