Häufige Anzeichen und Symptome
- Schmerz: Sofortig, stark, verschlimmert sich bei Bewegung.
- Schwellung und Bluterguss: Schneller Beginn um den Ellenbogen; kann den Unterarm hinabziehen.
- Deformität: Sichtbare Angulation, Verkürzung oder „S“-Form (suprakondylär).
- Eingeschränkte Bewegung: Kann nicht vollständig strecken/beugen; geschützte Bewegung.
- Druckschmerz: Lokal über der Frakturstelle (Olecranon, Speichenkopf, medialer Epicondylus).
- Instabilität: Fühlt sich „locker“ oder verrenkt an (bei Fraktur-Luxation).
- Neurovaskuläre Zeichen: Taubheit (Nervus medianus/ulnaris/radialis), Blässe, pulslos, kalte Hand – NOTFALL.
- Offene Wunde: Knochen ragt heraus oder Lacération über der Fraktur – NOTFALL.
- Ekchymose/distale Zeichen: Bluterguss im Unterarm/Hand deutet auf Gefäßverletzung hin.
Sofortige Maßnahmen
- In gefundener Position immobilisieren (Schiene/Armstütze).
- Kühlen (nicht direkt auf der Haut).
- Hochlagern.
- Sofort Notfallversorgung suchen – keine Reposition versuchen.
Diagnose & Behandlung
Röntgen (AP/seitlich/schräg); CT bei intraartikulärer/komminutiver Fraktur. Behandlung: geschlossene Reposition + Gips (nicht versprengt), ORIF (versprengt, intraartikulär, neurovaskuläre Beeinträchtigung), perkutane Pinning (pädiatrische suprakondyläre Fraktur).
