„Meine Fruchtblase ist geplatzt“ bezieht sich auf den Riss der Fruchtblase (Amnionmembran), der Fruchtwasser freisetzt. Dies signalisiert, dass die Geburt unmittelbar bevorsteht oder begonnen hat.
Arten des Risses
- Spontaner Blasensprung (SROM) am Termin (≥37 SSW): Normaler Geburtsbeginn; 8–10 % vor Wehenbeginn
- Vorzeitiger Blasensprung (PPROM): <37 SSW; Hauptursache für Frühgeburt
- Verlangsamter Blasensprung: >18–24 Stunden vor der Geburt (Infektionsrisiko ↑)
- Künstlicher Blasensprung (AROM): Von der Hebamme/ dem Arzt durchgeführt, um die Geburt einzuleiten/anzuregen
Wie es sich anfühlt
- Guss: Plötzlicher großer Volumenabgang (Vorfruchtwasser)
- Tröpfeln: Langsames Sickern (Hinterfruchtwasser, hoher Riss)
- Anhaltende Feuchtigkeit
- Flüssigkeit: klar/hellgelb, geruchlos oder leicht süßlich; nicht Urin (Ammoniakgeruch) oder Ausfluss (Schleim)
Sofortige Schritte
- Ihren Anbieter / Kreißsaal anrufen – auch ohne Wehen
- Zeit, Farbe, Geruch, Menge notieren (TACO: Time, Amount, Color, Odor)
- Nichts einführen (Tampons, Finger) – Infektionsrisiko
- Binde verwenden (kein Tampon) zum Überwachen
- GBS-Status: Bei GBS+ benötigen Sie zeitnah IV-Antibiotika
Beurteilung durch den Anbieter
- Sterile Spekulum-Untersuchung: Pooling, Fernen, Nitrazin pH >6,5
- Kindliche Herzfrequenzüberwachung
- GBS-Abstrich, falls nicht erfolgt
- GBS-Prophylaxe bei + oder unbekannt
Management nach Szenario
- Termin-SROM + keine Wehen: Einleiten (Oxytocin) oder erwartendes Management 12–24h (protokollabhängig); GBS+ → Einleiten + Antibiotika
- PPROM 34–36+6 SSW: Meist Entbindung nach Kortikosteroiden
- PPROM <34 SSW: Erwartendes Management mit Steroiden, MgSO₄ (Neuroprotektion <32 SSW), Antibiotika (Erythromycin), Überwachung auf Chorioamnionitis
- Chorioamnionitis: Fieber + Uterusdruckschmerz + fetale/mütterliche Tachykardie → Breitband-Antibiotika + sofortige Entbindung
Der Blasensprung ist ein entscheidender Zeitpunkt. Rechtzeitige Kommunikation mit Ihrem Betreuungsteam sichert optimales Management für Sie und Ihr Baby.
