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Ellenbogenschlag auf die Schläfe: Mechanismus, Risiken und Notfallmaßnahmen

Anatomische Verwundbarkeit

Die Schläfe (Pterion) ist ein dünner Schädel über:

  • Mittlere Hirnhautarterie
  • Frontal-/Temporallappen
  • Hirnnerven III, IV, V₁, VI (Sinus cavernosus)

Mögliche Verletzungen

  • Epiduralhämatom (arterielle Blutung → schnelle Kompression)
  • Hirnerschütterung, Kontusion, diffuses Axonaltrauma
  • Schädelbruch (eingedrückt, basilar)
  • Hirnnervenlähmungen (III – Pupille, VI – Abduktion)
  • Karotis-Cavernöses-Fistel

Sofortmaßnahmen

  1. Ansprechbarkeit (GCS), Pupillen, Atemwege beurteilen
  2. Zervikale Wirbelsäule immobilisieren
  3. Rettungsdienst rufen / in Traumazentrum transportieren
  4. Keine oralen Flüssigkeiten/Medikamente geben

Selbst ein „leichter“ Schlag rechtfertigt eine Kopf-CT bei jedem neurologischen Zeichen.

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