Rippenbrüche erfordern eine professionelle Auswertung. Kleben oder Wickeln Sie den Brustkorb nicht – dies schränkt die Atmung ein, fördert Atelektasen und erhöht das Pneumonierisiko.
Richtiges Management
- Medizinische Auswertung einholen: Thorax-Röntgen oder CT, um Fraktur zu bestätigen, Pneumothorax, Hämothorax, Lungenkontusion, Flail Chest auszuschließen.
- Schmerzkontrolle ist oberstes Gebot: Geplantes Paracetamol + NSAR; Interkostalnervenblockade, Epidural oder PCA bei mehreren Frakturen in Betracht ziehen.
- Anreizspirometrie: 10 Atemzüge pro Stunde im Wachzustand, um Atelektasen vorzubeugen.
- Frühe Mobilisation: Gehen, aufsetzen; Bettlägerigkeit vermeiden.
- Hustenunterstützung: Beim Husten Kissen umarmen/Brustkorb splinten.
Warnsignale (Notaufnahme)
- Atemnot, Tachykardie, Hypoxie
- Blutiger Husten
- Starke, nicht gelinderten Schmerz
- Mehrere Frakturen (≥3) oder Flail-Segment
Die meisten heilen in 6 Wochen. Chirurgie (Platten) bei Flail Chest, Nichtverheilung oder Deformität vorbehalten.
