Blutergüsse (Contusionen): Ursachen, Heilungsphasen und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Was ist ein Bluterguss?

Ein Bluterguss, medizinisch Contusion genannt, entsteht, wenn stumpfes Trauma winzige Kapillaren unter der Haut zum Platzen bringt, sodass Blut in das umliegende Gewebe austritt. Während der Körper dieses Blut abbaut und resorbiert, durchläuft der Bluterguss eine charakteristische Farbentwicklung.

Typischer Farbverlauf

• Rot – frisches, sauerstoffreiches Blut (erste paar Stunden)
• Violett/Blau – desoxygeniertes Blut (1–3 Tage)
• Grün/Gelb – Abbauprodukte Biliverdin und Bilirubin (4–7 Tage)
• Braun – endgültiges Hämosiderin-Stadium vor vollständiger Auflösung (1–2 Wochen)

Die meisten Blutergüsse heilen innerhalb von 2–4 Wochen vollständig, obwohl tiefere oder größere Hämatome länger dauern können.

Wann Sie medizinische Hilfe suchen sollten

• Häufige, unerklärliche Blutergüsse ohne offensichtliche Verletzung
• Blutergüsse, die sich nach 2–3 Wochen nicht bessern
• Große, schmerzhafte Hämatome, die die Bewegung einschränken
• Blutergüsse begleitet von Zahnfleischbluten, Nasenbluten oder Blut im Urin/Stuhl
• Bekannte Blutungsstörung oder Einnahme von Antikoagulanzien/Thrombozytenaggregationshemmern

Selbstpflege-Tipps

Das Auftragen einer kalten Kompresse (in Tuch gewickelt) für 15–20 Minuten mehrmals täglich während der ersten 24–48 Stunden kann das Ausmaß der Blutung begrenzen. Hochlagerung und Ruhe helfen ebenfalls. Vermeiden Sie zunächst Wärme, Alkohol und NSAR, da sie die Blutung verstärken können.