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Arten von Warzen: Ursachen, Erscheinungsbild und Behandlungsmöglichkeiten

Warzen werden durch Humane Papillomviren (HPV) verursacht, die Keratinozyten infizieren. Es gibt über 100 HPV-Typen; das klinische Erscheinungsbild variiert je nach Typ und Lokalisation.

Gängige Warzenarten

Typ	HPV-Typen	Erscheinungsbild	Häufige Lokalisationen
Gewöhnlich (Verruca vulgaris)	2, 4, 27, 29	Rauhe, hyperkeratotische Papeln/Knoten	Hände, Knie, Ellbogen
Plantar	1, 2, 4	Endophytisch, hühneraugenähnlich, schmerzhaft bei Belastung	Fußsohlen
Flach (Plana)	3, 10, 28	Klein, glatt, flachköpfig, zahlreich	Gesicht, Beine, Arme
Fadenförmig (Filiform)	1, 2, 4, 27, 29	Fadenförmige Fortsätze	Gesicht, Hals, Augenlider
Genital (Condylomata acuminata)	6, 11 (niedriges Risiko); 16, 18 (hohes Risiko)	Weich, fleischig, blumenkohlartig	Anogenital

Behandlungsmöglichkeiten

Topisch: Salicylsäure (rezeptfrei), Imiquimod, Podophyllotoxin, Sinicatechine.
Destruktiv: Kryotherapie (flüssiger Stickstoff), Elektrokauter, Laser (CO₂, Pulsedye), chirurgische Exzision.
Intralesional: Candida-Antigen, Bleomycin, Interferon.
Systemisch: Cimetidin (anekdotisch), HPV-Impfstoffe (präventiv).

Natürlicher Verlauf

Die meisten heilen spontan innerhalb von 1–2 Jahren (zellvermittelte Immunität). Behandeln Sie bei Schmerzen, Ausbreitung, kosmetischem Bedenken oder Immundefizienz.

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