„Magen-Darm-Grippe“ ist ein Fehlbegriff; sie wird nicht durch Influenzaviren verursacht. Es ist virale Gastroenteritis.
Häufige virale Ursachen
- Norovirus: Hauptverursacher von Ausbrüchen (Kreuzfahrtschiffe, Schulen). Inkubation 12–48h. Dauer 1–3 Tage. Hochansteckend (fäkal-oral, aerosolierter Erbrochenes).
- Rotavirus: Hauptverursacher bei kleinen Kindern (prä-Impf-Ära). Inkubation 1–3 Tage. Dauer 3–8 Tage. Impfstoff verfügbar (Rotateq, Rotarix).
- Adenovirus (Typen 40/41): Inkubation 3–10 Tage. Längere Dauer.
- Astrovirus, Sapovirus: Milder, kürzer.
Bakterielle/parasitäre Ursachen (lebensmittelbedingt)
E. coli (ETEC, EHEC), Salmonella, Campylobacter, Shigella, Clostridium perfringens, Giardia, Cryptosporidium. Inkubation variiert (Stunden bis Wochen).
Symptome
Wässriger Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Bauchkrämpfe, leichtes Fieber, Unwohlsein. Dehydration ist Hauptkomplikation.
Behandlung
- Orale Rehydration (ORS); IV-Flüssigkeiten bei schwerem Verlauf.
- Antiemetika (Ondansetron) bei Erbrechen.
- Antidiarrhoika (Loperamid) nur bei nicht-blutigem Durchfall, keinem Fieber; bei Kindern/Älteren vermeiden.
- Antibiotika nur bei spezifischen bakteriellen/parasitären Ursachen.
- Probiotika können die Dauer verkürzen.
Prävention
Händehygiene, Lebensmittelsicherheit, Rotavirus-Impfung, Oberflächendesinfektion (Bleichmittel bei Norovirus).
