Krätze verbreitet sich NICHT durch das Teilen von Seife. Die Milbe (Sarcoptes scabiei var. hominis) benötigt verlängerten Haut-zu-Haut-Kontakt zur Übertragung.
Wie Krätze TATSÄCHLICH verbreitet wird
- Verlängerter direkter Hautkontakt: Typischerweise 15–20+ Minuten (Haushaltsmitglieder, Sexualpartner, Pflegekräfte).
- Kurzer Kontakt (Händedruck, Umarmung): Sehr geringes Risiko, außer bei krustöser (norwegischer) Krätze.
- Fomiten (indirekt): Gemeinsame Bettwäsche, Handtücher, Kleidung – möglich, aber weniger häufig; Milben überleben 2–3 Tage außerhalb des Wirts. Höheres Risiko bei krustöser Krätze.
Was Krätze NICHT verbreitet
- Teilen von Seife, Shampoo, Toilettensitzen, Schwimmbädern.
- Gelegenheitskontakt (Türgriffe, leichter Kontakt).
- Luftübertragung.
Warum Seife nicht überträgt
- Milben graben sich in die Stratum corneum ein – nicht frei auf der Hautoberfläche lebend.
- Seife wird abgespült; Milben überleben nicht in Schaum/Spülung.
- Mechanische Übertragung erfordert anhaltenden Hautkontakt.
Behandlung & Prävention
- Permethrin 5 % Creme (Erstwahl): Hals bis Zehen, 8–14 Std., nach 1 Woche wiederholen.
- Ivermectin oral (200 mcg/kg × 2 Dosen 1 Woche auseinander) – bei krustöser, weit verbreiteter oder Behandlungsversagen.
- Alle engen Kontakte gleichzeitig behandeln – auch asymptomatische.
- Bettwäsche/Kleidung in heißem Wasser (≥60 °C) waschen + hoher Trocknerhitze; nicht waschbares 72 Std. in Beutel versiegeln.
Krätze ist eine Kontaktsache – keine Hygienesache. Keine Scham. Gründlich behandeln.
