Genaue globale Typhus-Inzidenz ist aufgrund begrenzter Überwachung schwer zu ermitteln, aber es existieren Schätzungen für die beiden Hauptformen:
Epidemischer Typhus (Rickettsia prowazekii)
- Lausebedingt; assoziiert mit Überbelegung, schlechter Hygiene, Konflikt, Katastrophe, Obdachlosigkeit.
- Große historische Epidemien (Millionen). Derzeit fokussiert: Burundi, Ruanda, Äthiopien, Peru, Mexiko, Russland.
- WHO: Keine zuverlässige globale Jahreszahl; Ausbrüche umfassen Hunderte bis Tausende.
Endemischer (Muriner) Typhus (Rickettsia typhi)
- Flohbedingt (Rattenflöhe); urban/subtropisch/tropisch.
- Endemisch in Südamerika, Afrika, Asien, Mittelmeerraum, Texas, Hawaii, Kalifornien.
- Geschätzt Zehn- bis Hunderttausende Fälle jährlich weltweit; Hunderte bis Tausende Todesfälle.
- Untererfasst aufgrund unspezifischer Symptome (Fieber, Kopfschmerz, Hautausschlag) und begrenzter Diagnostik.
Schrubbtyphus (Orientia tsutsugamushi)
- Milbenbedingt (Milbenlarven); Asien-Pazifik-„Tsutsugamushi-Dreieck“ (1 Million km²).
- Geschätzt 1 Million Fälle/Jahr; bedeutende Ursache behandelbarer Fiebererkrankung.
Kontrolle
- Vektorbekämpfung (Läuse, Flöhe, Milben).
- Verbesserte Sanitärversorgung, Wohnraum.
- Doxycyclin-Behandlung (hochwirksam).
- Überwachung und schneller Ausbruchsschutz.
