Tobramycin ist ein Aminoglykosid-Antibiotikum, das gegen gramnegative Bakterien wirksam ist. Es hat keine Rolle bei der Behandlung von Flash Burn (Photokeratitis/Augenlichtbogen), weil:
- Flash Burns werden durch UV-Strahlung (Schweißlichtbogen, Schneereflexion, Solarium) verursacht, die das Hornhautepithel schädigt.
- Sie sind nicht infektiös; Antibiotika fördern nicht die Epithelheilung.
Richtiges Management
- Zyklopika-Tropfen (z. B. Cyclopentolat 1%): Lindern Ziliarspasmus und Schmerz.
- Topische NSAR (Ketorolac, Diclofenac): Reduzieren Entzündung und Schmerz.
- Konservierungsmittelfreie Kunsttränen/Salbe: Spenden Schmierung und unterstützen Epithelheilung.
- Orale Analgetika: Ibuprofen oder Paracetamol.
- Augenverband (kontrovers): Kann Schmerz verstärken; ein Verbandkontaktlinsen wird oft vorgezogen.
- Antibiotische Prophylaxe (optional): Breitbandwirksam (z. B. Erythromycin-Salbe, Fluorchinolon-Tropfen) nur bei großem oder kontaminiertem Epitheldefekt – nicht speziell Tobramycin.
Prävention
Schweißhelme (Schattierung 10–14) und UV-blockierende Sonnenbrillen/Schutzbrillen bei Schnee- oder Sonnenexposition tragen. Symptome klingen typischerweise in 24–48 Stunden ab, während sich das Hornhautepithel regeneriert.
