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Erste-Hilfe bei Erst- und Zweitgrad-Verbrennungen: R.I.C.E.-Protokoll und wichtige Dos & Don'ts

Sofortmaßnahmen bei leichten thermischen Verbrennungen

Erstgrad: Nur Epidermis — rot, schmerzhaft, keine Blasen (Sonnenbrand).
Zweitgrad (partieller Dickengrad): Epidermis + Dermis — Blasen, starke Schmerzen, nass/glänzend.

R.I.C.E.-Protokoll (angepasst für Verbrennungen)

  1. R — Entfernen & Spülen (Kühlen):
    • Kleidung/Schmuck vom verbrannten Bereich entfernen (sofern nicht festklebt).
    • Unter fließendem Leitungswasser (10–20 °C / 50–68 °F) für 20 Minuten kühlen. Kein Eiswasser. Innerhalb von 3 Stunden beginnen für beste Wirkung.
  2. I — Eis (Kühlkompresse) — Nach dem Kühlen:
    • Sauberes, feuchtes Tuch oder Eispackung in Handtuch gewickelt anwenden 15 Min. an / 15 Min. aus.
    • Nie Eis direkt anwenden — verursacht Vasokonstriktion und Eisfrostbrand.
  3. C — Abdecken (Schützen):
    • Lockerer, steriler nicht-klebender Verband (z. B. Adaptic, Telfa, Petrolatum-Gaze).
    • Keine Wattebäusche, flockige Gaze, Butter, Öl, Zahnpasta, Eiweiß, Honig (Infektions-/Fremdkörperrisiko).
    • Täglich oder bei Durchweichen wechseln; auf Infektion überprüfen.
  4. E — Lagern:
    • Verbrannte Gliedmaße über Herzniveau lagern, um Ödeme und Pochen zu reduzieren.

Schmerztherapie

  • Rezeptfrei: Ibuprofen 400–600 mg alle 6 Std. (entzündungshemmend) ± Paracetamol 1 g alle 6 Std.
  • Topisch: Lidocain 4% Gel/Creme (nach dem Kühlen, nur auf intakter Haut).

Warnsignale — Notfallversorgung aufsuchen

  • Verbrennung > 2–3 Zoll (5–7 cm) Durchmesser.
  • Gesicht, Hände, Füße, Genitalien, große Gelenke, umschließende Verbrennungen.
  • Tiefenpartielle/vollschichtige: weiß/verkohlt, unempfindlich, lederartig.
  • Alter <5 oder >60; immungeschwächt; Diabetes; umschließende Verbrennungen.
  • Infektionszeichen: ausbreitende Rötung, Eiter, Fieber, rote Streifen.
  • Inhalationsverletzung: versengte Nasenhaare, Ruß im Sputum, Stimmveränderung.

Nachsorge

  • Nach 24–48 h erneut beurteilen; überweisen, wenn keine Besserung.
  • Tetanus-Auffrischung, wenn >5 Jahre (oder >10 Jahre bei sauberen kleinen Wunden).
  • Sonnenschutz (LSF 30+) für 12–18 Monate nach Abheilung (Hyperpigmentierungsrisiko).

Im Zweifel abklären lassen. Kleine Verbrennungen können ohne richtige Pflege zu großen Problemen werden.

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