Erste Hilfe und Nachsorge bei Verbrennungen: Evidenzbasierte Schritte nach Schweregrad

Sofortige Einschätzung

• Geringfügig: <10 % Körperoberfläche, oberflächlich/teilhautig, nicht Gesicht/Hände/Füße/Genitalien/Gelenke.
• Schwerwiegend: >10 % Körperoberfläche, durchhautig, kritische Bereiche, Inhalation, elektrisch, chemisch, Altersgrenzen.

Erste Hilfe bei geringfügigen Verbrennungen

1. KÜHLEN: Kühles fließendes Wasser (15–25 °C / 59–77 °F) × 20 Minuten. NICHT Eis.
2. ENTFERNEN: Schmuck, Kleidung (es sei denn, sie kleben).
3. ABDECKEN: Steriler nicht-haftender Verband (Paraffin-Gaze, Silikon) + lockerer Binde.
4. SCHMERZ: Paracetamol/Ibuprofen.
5. LAGERN bei Extremität.
6. NICHT: Blasen aufstechen, Butter/Öl/Zahnpasta/Eiweiß auftragen.

Schwere Verbrennung – Notfallprotokoll

1. 112 / Notruf WÄHLEN
2. BRENNEN STOPPEN—aus der Quelle entfernen, Flammen ersticken.
3. ABCs—Atemwege (Inhalation?), Atmung, Kreislauf.
4. ENTFERNEN heiße/nasse Kleidung, Schmuck.
5. KÜHLEN Verbrennungsstellen mit Wasser (Unterkühlung vermeiden—stoppen bei Frösteln).
6. ABDECKEN mit sauberem, trockenem Laken.
7. NICHT: Eis, Salben, Blasen aufstechen, füttern.

Nachsorge und Nachkontrolle

• Tetanus-Auffrischung, wenn >5–10 Jahre.
• Auf Infektion überwachen (ausbreitende Rötung, Fieber, Geruch).
• Narbemanagement (Silikon, Kompressionskleidung, PT/OT).
• Sonnen-Schutz (LSF 30+ × 1–2 Jahre).
• Psychologische Unterstützung (Aussehen, Trauma).

Überweisungskriterien (ABA)

• Teilhautig >10 % Körperoberfläche.
• Durchhautig jede Größe.
• Gesicht, Hände, Füße, Genitalien, Perineum, große Gelenke.
• Inhalation, elektrisch, chemisch.
• Vorerkrankungen, die die Versorgung erschweren.
• Kinder <10 / Ältere >60.