Die Aufenthaltsdauer hängt von der Schwere, Lokalisation, Größe (TBSA%), dem Alter/Komorbiditäten des Patienten und Komplikationen ab.
Allgemeine Richtlinien
- Erstgradig (oberflächlich): In der Regel ambulant; keine Hospitalisierung nötig.
- Zweitgradig (partieller Dicke): Tage bis mehrere Wochen. Erfordert Wundversorgung, Schmerztherapie, möglicherweise Transplantation.
- Drittgradig (voller Dicke): Wochen bis Monate. Erfordert Exzision, Transplantation, Intensivpflege, Rehabilitation.
Wichtige stationäre Behandlungen
- Flüssigkeitsresuscitation (Parkland-Formel) bei >20 % TBSA
- Infektionsprävention (topische Antimykotika, Überwachung)
- Chirurgische Debridement und Transplantation (Autograft, Allograft, Hautersatz)
- Ernährungsunterstützung (hochprotein-/kalorienreich)
- Schmerztherapie (multimodal)
- Physio-/Ergotherapie (Lagerung, Schienen, ROM)
- Psychologische Unterstützung
Entlassungskriterien
- Wunden geschlossen oder stabil für ambulante Versorgung
- Schmerz mit oralen Medikamenten kontrolliert
- Ernährung aufrechterhalten
- Mobilität/ADLs auf sicherem Niveau
- Ambulante Nachsorge vereinbart
Spezialisierte Brandverletzungszentren optimieren die Ergebnisse bei mäßigen/schweren Verbrennungen.