Brandwunde zweiten Grades: Wann Notfallversorgung suchen

Brandwunde zweiten Grades (partial-thickness) beinhaltet Epidermis und einen Teil der Dermis: Blasen, starke Schmerzen, Erythem, Ödeme, nässend.

Ins Krankenhaus / Notaufnahme gehen, wenn:

• Größe: >3 Zoll (7,5 cm) Durchmesser, oder >1 % TBSA (Handfläche = 1 %).
• Lokalisation: Gesicht, Hände, Füße, Genitalien, große Gelenke, umschließend.
• Tiefe: Tiefe partielle Dicke (weiß/wachsartig, weniger Schmerz aufgrund Nervenschädigung).
• Alter: <5 Jahre oder >60 Jahre.
• Komorbiditäten: Diabetes, PAD, Immunsuppression, Steroide/Antikoagulanzien.
• Anzeichen von Infektion: Ausbreitendes Erythem, Eiter, Fieber, Lymphangitis.
• Inhalationsverletzung: Ruß in den Nasenlöchern, versengte Gesichtsbehaarung, Stimmlage­veränderung.
• Chemische/elektrische Verbrennungen: Immer abklären lassen.

Heimpflege (nur kleine, oberflächliche partielle Dicke)

1. Kühles (nicht eisiges) fließendes Wasser 10–20 Min.
2. Sanfte Reinigung mit milder Seife.
3. Intakte Blasen intakt lassen; bei geplatzt, lose Haut entfernen.
4. Nicht-haftender Verband (Vaseline-Gaze, Silikon) + absorbierende Schicht.
5. Täglicher Verbandwechsel; auf Infektion überwachen.
6. OTC-Analgetika (Ibuprofen/Paracetamol).
7. Tetanus-Auffrischung, wenn >10 Jahre.

Im Zweifel professionelle Beurteilung einholen. Verbrennungen entwickeln sich über 48–72 Stunden weiter.