RSI ist ein medizinischer Begriff für das Verfahren, das vollständig als Rapid Sequence Induction bekannt ist, das darauf abzielt, Patienten mit einer beeinträchtigten Fähigkeit zu atmen zu helfen. RSI-Verfahren sollten von Personen mit der entsprechenden Schulung durchgeführt werden und nur in vielen Fällen verwendet werden, wenn Medikamente nicht geholfen haben, die Atmung eines Patienten zu unterstützen.
Anwendung
- Ein RSI-Verfahren wird oft verwendet, um die Atmung von Patienten zu unterstützen, die einen Kopfschaden erlitten haben und unter respiratorischer Erschöpfung leiden, laut South Carolina DHEC. Wo Medikamente nicht geholfen haben, die Atmungsfähigkeit eines Patienten zu erhöhen, können RSI-Verfahren verwendet werden, um Patienten zu helfen, die schwere Verbrennungen oder Inhalationsverletzungen erlitten haben. Andere Zustände, bei denen RSI eine Option werden kann, umfassen respiratorische Probleme wie COPD und Asthma. Wenn es verwendet wird, um einem Patienten beim Atmen zu helfen, erfordert der Prozess der RSI die Sedierung und Versetzung eines Patienten in einen Zustand von Muskelparalyse, um den Prozess der Endotrachealintubation abzuschließen, bei der ein Atemschlauch direkt in die Atemwege eines Patienten eingeführt wird.
Medikamente
- Die Verwendung von Medikamenten ist erforderlich, um einen Patienten zu sedieren und Bewusstlosigkeit zu induzieren. Ein häufig in RSI-Verfahren verwendetes Sedationsmedikament ist Etomidat, ein hypnotisches Mittel, das zwischen 5 und 8 Minuten anhält und die Unterdrückung des Würgereflexes bei einem Patienten ermöglicht. Ein Paralyse induzierendes Medikament ist in Verbindung mit dem Beruhigungsmittel Succinylcholin erforderlich und wird normalerweise verabreicht, um eine Wirkung von kurzfristiger Paralyse für einen Zeitraum von 5 bis 10 Minuten zu bewirken.
Platzierung
- Die Platzierung des Intubationsschlauchs muss überprüft und überwacht werden, um sicherzustellen, dass die Platzierung korrekt ist. Um sicherzustellen, dass das RSI-Verfahren erfolgreich war, überwacht ein Arzt die Geräusche, die von den Lungen ausgehen, und das Fehlen von epigastrischen Geräuschen. Wenn das RSI-Verfahren nicht erfolgreich ist, werden verschiedene Atemwegsgeräte verwendet.
Überwachung
- Während des gesamten RSI-Verfahrens werden die Vitalzeichen des Patienten überwacht, einschließlich des CO2-Levels des Endotrachealschlauchs, das auf etwa 38 bis 42 mmHg gehalten werden sollte. Wo ein längerer Zeitraum von Paralyse erforderlich ist, wird oft das Medikament Vecuronium verwendet.
