Der präoptische Bereich (POA) des Hypothalamus ist ein kritisches Integrationszentrum für Homöostase, Fortpflanzung und soziales Verhalten. Läsionen hier erzeugen ein deutliches, multisystemisches Syndrom.
1. Beeinträchtigte Thermoregulation → Poikilothermie
- Verlust der Fähigkeit, die Körpertemperatur über autonome (Vasokonstriktion, Zittern, Schwitzen) und Verhaltensmechanismen (Wärme/Kälte suchen) zu verteidigen.
- Körpertemperatur folgt passiv der Umgebungstemperatur.
- Der POA enthält wärme- und kälteempfindliche Neuronen; Läsionen stören die Sollwertregulierung.
2. Beeinträchtigte Fortpflanzungsverhalten
- Männchen: Verminderter Deckakt, Intromission, Ejakulation. Der mediale POA (MPOA) ist für männliches Sexualverhalten entscheidend.
- Weibchen: Gestörter Lordosis und Proceptivity. MPOA ist auch an weiblichem Sexualverhalten beteiligt.
- Elternverhalten: MPOA ist kritisch für mütterliches Verhalten (Nestbau, Welpenholen, Säugen). Läsionen führen zu Stillverweigerung, Kindstod, Vernachlässigung. Väterliche Pflege ebenfalls beeinträchtigt.
3. Verringerte Aggression (insbesondere offensive)
- POA (insbesondere ventral) moduliert offensive Aggression (territorial, prädatorisch).
- Defensive Aggression (furchtinduziert) wird oft verschont – vermittelt durch Amygdala, PAG, ventromedialen Hypothalamus (VMH).
4. Hyperphagie und Adipositas
- POA-Läsionen lösen Hyperphagie (übermäßiges Essen) aus, was zu Adipositas führt.
- Überlappt mit VMH („Sättigungszentrum“) Läsionssyndrom. POA-VMH-Verbindungen integrieren die Ernährungsregulation.
5. Schlaf-Wach-Zyklus-Störung
- Der POA (insbesondere ventrolaterale POA, VLPO) ist das schlaffördernde Zentrum (GABA/Galanin-Neuronen hemmen Erregungssysteme).
- Läsionen verursachen Insomnie, fragmentierten Schlaf, Verlust der Zirkadianität (kontinuierlicher Schlaf/Wach).
- VLPO-Degeneration wird mit altersbedingter Schlafstörung in Verbindung gebracht.
Klinische Relevanz
POA-Schäden treten auf bei: Tumoren (Kraniopharyngeom, Gliom), Trauma, Schlaganfall (vorderer kommunizierender Arterie), Enzephalitis, Neurochirurgie. Das Erkennen dieses Syndroms hilft bei der Diagnose und Behandlung von Hypothalamus-Störungen.
