Blutung nach einer Fehlgeburt tritt vaginal auf – dies ist die einzige Route für Gebärmutterinhalte, den Körper zu verlassen. Der Muttermund weitet sich, um den Durchgang von Blut, Gerinnseln und Gewebe zu ermöglichen.
Was zu erwarten ist
- Dauer: Tage bis 2–3 Wochen, abnehmend von hellrot zu rosa/braun
- Volumen: Anfangs stärker als eine Periode; kann Gerinnsel (bis zu Zitronengröße) und erkennbares Gewebe passieren
- Krämpfe: Gebärmutterkontraktionen befördern Inhalte aus; können intensiv sein
Wann dringende Hilfe suchen
- Sekundär >2 Maxibinden/Stunde für 2+ Stunden
- Übelriechender Ausfluss, Fieber >100,4 °F (38 °C), Schüttelfrost (Anzeichen von Infektion)
- Starker Schmerz, der nicht durch rezeptfreie Medikamente gelindert wird
- Schwindel, Ohnmacht oder Anzeichen von Anämie
- Blutung dauert länger als 3 Wochen
Medizinische Managementoptionen
- Abwartend: Auf natürlichen Abgang warten (erfolgreich bei ~80 % unvollständiger Fehlgeburten)
- Medikamentös: Misoprostol (Muttermundreifung/Kontraktionen) zur Beschleunigung
- Chirurgisch (Kratzung): Dilatation und Kratzung bei starker Blutung, vermuteter Infektion oder Patientenwunsch
Nachsorge
- Keine Tampons, Geschlechtsverkehr oder Schwimmen, bis die Blutung aufhört (≈2 Wochen), um Infektionsrisiko zu reduzieren
- Nachsorge hCG-Monitoring oder Ultraschall zur Bestätigung des Abschlusses
- Rh-negative Patienten: Rhogam innerhalb von 72 Stunden
- Emotionale Unterstützung: Fehlgeburt ist ein Verlust; Trauer ist normal. Bei Bedarf Beratung suchen
Konsultieren Sie immer Ihren Gynäkologen oder Ihre Hebamme für persönliche Anleitung.
