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Ausgebliebene Periode & mögliche Schwangerschaft: Was als Nächstes zu tun ist

Eine ausgebliebene Periode nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr – besonders bei Anwendung des Coitus interruptus („Rausziehen“) – rechtfertigt einen Schwangerschaftstest. Coitus interruptus hat eine typische Versagensrate von 22 % (perfekte Anwendung 4 %) aufgrund von Präejakulat-Spermien und Timingfehlern.

Sofortmaßnahmen

  1. Machen Sie einen Schwangerschaftstest für zu Hause (HPT) am ersten Tag der ausgebliebenen Periode. Verwenden Sie Morgenurin für die höchste hCG-Konzentration.
  2. Wenn negativ & die Periode nach 1 Woche noch nicht begonnen hat: Wiederholen Sie den HPT. hCG verdoppelt sich in der frühen Schwangerschaft alle 48 Stunden.
  3. Wenn immer noch negativ & keine Periode: Suchen Sie einen Arzt auf für ein Serum-β-hCG (quantitativ) und die Abklärung anderer Ursachen (Anovulation, Schilddrüsenprobleme, PCOS, Stress, Perimenopause).

Optionen für die Notfallverhütung (EC)

  • Levonorgestrel 1,5 mg (Plan B): Rezeptfrei, wirksam ≤72 Stunden nach dem Geschlechtsverkehr (Wirksamkeit nimmt mit der Zeit und BMI >25 ab).
  • Ulipristalacetat 30 mg (ella): Rezeptpflichtig, wirksam ≤120 Stunden, besser bei BMI >25.
  • Kupfer-IUD: Effektivste EC (≤120 Stunden), bietet laufende Verhütung.

Wann dringend medizinische Hilfe suchen

  • Bauch-/Beckenschmerzen (Risiko einer Eileiterschwangerschaft).
  • Vaginalblutungen ≠ normale Periode.
  • Positiver HPT + Schmerzen/Blutungen → sofortige Abklärung.

Beginnen Sie mit Pränatalvitaminen (Folsäure 400–800 mcg), wenn eine Schwangerschaft möglich ist. Bauen Sie frühzeitig Betreuung auf für optimale Ergebnisse.

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