Schwangerschaft ist in drei Trimester unterteilt (~13 Wochen jeweils). Jedes bringt unterschiedliche fetale Meilensteine und mütterliche Erfahrungen.
Erstes Trimester (Wochen 1–13)
Wochen 1–4: Empfängnis & Einnistung
- Befruchtung → Zygote → Blastocyst → nistet sich in der Gebärmutter ein (Woche 3–4).
- Plazenta beginnt sich zu bilden; Neuralrohr schließt (Folsäure kritisch).
- Herz beginnt ~Tag 22 zu schlagen.
- Mütterlich: Ausbleibende Periode, Müdigkeit, Brustspannen, Übelkeitsbeginn.
Wochen 5–8: Embryonalperiode
- Wichtige Organsysteme bilden sich (Herz, Gehirn, Gliedmaßen, Augen, Ohren).
- Arm-/Beinansätze → Paddel Hände/Füße → Finger/Zehen.
- Größe: ~1 Zoll (Himbeere).
- Mütterlich: Übelkeit erreicht Höchststand, häufiges Wasserlassen, Blähungen, Stimmungsschwankungen.
Wochen 9–12: Fetalperiode beginnt
- Embryo → Fötus; Organe funktionieren (Nieren produzieren Urin, Leber Galle).
- Herzschlag hörbar auf Doppler (~10–12 Wochen).
- Reflexe: Saugen, Schlucken, Greifen.
- Mütterlich: Gebärmutter grapefruitgroß; kann sichtbar werden; Übelkeit bessert sich; Kopfschmerzen, Verstopfung.
Zweites Trimester (Wochen 14–27) – „Goldenes Trimester“
Wochen 13–16
- Schnelles Wachstum; Lanugo-Haar, Augenbrauen, Nägel.
- Geschlecht möglicherweise auf Ultraschall sichtbar.
- Mütterlich: Energie kehrt zurück, „Babybauch“ sichtbar, Hautveränderungen (Linea nigra, Melasma).
Wochen 17–20
- Bewegung gespürt (Quickening) ~18–22 Wochen.
- Vernix caseosa beschichtet Haut; Knochen verhärten.
- Anatomie-Scan (18–22 Wochen) – detaillierte Organuntersuchung.
- Mütterlich: Rundligamentschmerzen, Sodbrennen, Nasenverstopfung, Wadenkrämpfe.
Wochen 21–24
- Lungen entwickeln Surfactant; üben Atmung.
- Gehör ausgereift – reagiert auf Stimmen.
- Lebensfähigkeitsschwelle ~24 Wochen (mit Intensivpflege).
- Mütterlich: Braxton Hicks, Schwellungen, Dehnungsstreifen, Schwangerschaftsdiabetes-Screening (24–28 Wochen).
Drittes Trimester (Wochen 28–40+)
Wochen 25–28
- Schnelle Gewichtszunahme; Augen öffnen/schließen; Schlafzyklen.
- Lungen nahe der Reife; Überlebenschance >90 % mit NICU.
- Mütterlich: Atemnot, Rückenschmerzen, Hämorrhoiden, häufiges Wasserlassen.
Wochen 29–32
- Gehirnwachstum beschleunigt; Fetteinlagerung; Knochen vollständig gebildet, aber weich.
- Kopf-unten-Positionierung beginnt.
- Mütterlich: Stärkere Braxton Hicks, Kolostraustritt, Karpaltunnelsyndrom.
Wochen 33–36
- Nahe vollständige Reife; Immun-Antikörper übertragen.
- Lungen bereit; Surfactant ausreichend.
- Zervix weicht (reift); Schleimpfropf kann sich lösen.
- Mütterlich: Beckendruck, „Lichtblick“, Nestbautrieb, häufige Besuche (wöchentlich).
Wochen 37–40: Termingeburt
- Termingeburt: 39–40 Wochen; Frühtermin 37–38 Wochen.
- Baby: 6–9 lbs, 19–21 Zoll; bereit für das Leben außerhalb.
- Geburtsanzeichen: Regelmäßige Wehen, Blasensprung, blutige Show.
- Mütterlich: Zervixkontrollen; Einleitungsbesprechung, wenn >41 Wochen.
Laufende pränatale Versorgung
- Monatliche Besuche → zweiwöchentliche (28 Wochen) → wöchentliche (36 Wochen).
- Screenings: Blutgruppe, Anämie, GBS (36 Wochen), Glukose, Anatomie-Scan.
- Lebensstil: Pränatalvitamin, ausgewogene Ernährung, Flüssigkeitszufuhr, Bewegung, Alkohol/Tabak/rohe Risiken vermeiden.
