Ein Jahr oder mehr ist vergangen, und Sie sind immer noch nicht schwanger. An diesem Punkt ist es möglicherweise an der Zeit, zu untersuchen, warum, und das könnte bedeuten, verschiedene Ursachen von Unfruchtbarkeit zu testen. Hier sind die Grundlagen dessen, was Sie tun können.
Sprechen Sie zuerst mit Ihrem Partner darüber, wie viel, wenn überhaupt, Testung Sie bereit sind zu tun. Einige dieser diagnostischen Tools zur Ermittlung der Ursachen von Unfruchtbarkeit können invasiv, teuer, zeitaufwendig oder alles oben genannte sein. Entscheiden Sie gemeinsam, wie weit Sie gehen möchten, erstellen Sie einen Plan und halten Sie sich daran.
Ermitteln Sie, ob Sie die Tests benötigen. Zum Beispiel könnten Frauen, die im letzten Jahr Verhütungsmittel verwendet haben, noch das Medikament in ihrem System haben, wodurch eine Schwangerschaft verhindert wird. Untersuchen Sie auch, wann im Menstruationszyklus der Frau Geschlechtsverkehr stattfindet. Der fruchtbarste Zeitraum ist ein bis zwei Tage vor dem Eisprung, also stellen Sie sicher, dass dieses Fenster nicht verpasst wird.
Sprechen Sie zuerst mit Ihrem Hausarzt. Er könnte eine ausführliche Krankengeschichte aufnehmen, sich nach der Regelmäßigkeit Ihrer Periode erkundigen und möglicherweise Blutuntersuchungen anordnen, um auf verschiedene Anzeichen einer Erkrankung zu prüfen, die Unfruchtbarkeit verursacht. Zum Beispiel könnte ein erhöhter Cholesterinspiegel darauf hindeuten, dass die Patientin das polyzystische Ovarsyndrom (PCOS) hat, eine führende Ursache von Unfruchtbarkeit bei Frauen.
Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Gynäkologen für eine Untersuchung und Besprechung. Sie könnte einen Ultraschall der Eierstöcke durchführen, um auf Zysten, Endometriose oder andere Probleme zu prüfen; einen Pap-Abstrich machen; eine gynäkologische Untersuchung durchführen; und sich nach verschiedenen Aspekten des täglichen Lebens und der Familiengeschichte erkundigen. Ihr Arzt könnte auch Tests auf LH (Luteinisierendes Hormon) und Progesteronspiegel empfehlen, um festzustellen, ob die Frau tatsächlich einen Eisprung hat. Zusätzlich könnten Tests auf TSH (thyreotropes Hormon) und Prolaktinspiegel, die ebenfalls auf Eisprungprobleme hindeuten können, erforderlich sein.
Gleichzeitig sollten Männer auch von einem Urologen auf mögliche Probleme getestet werden, die zum Fehlen einer Schwangerschaft beitragen könnten. Eine Samenanalyse, die auf Spermienzahl und die Beweglichkeit der Spermien prüft, sollte durchgeführt werden, sowie Testosteronspiegel und Tests auf etwaige Geschlechtskrankheiten.
Wenn diese initialen Tests keine Diagnose oder Ursache für Unfruchtbarkeit ergeben, könnte ein Arzt eine Hysterosalpingographie (HSG) vorschlagen. Während der HSG wird ein Farbstoff durch die Vagina injiziert und Röntgenaufnahmen werden gemacht, während der Farbstoff durch die Eileiter und die Gebärmutter fließt, um festzustellen, ob eine Blockade vorliegen könnte. Ein weiterer Einsatz der HSG könnte sein, um ein Gebärmutterproblem zu ermitteln, wie Abweichungen in Form und Größe, Myome oder andere Obstruktionen, die eine Einnistung in die Gebärmutter verhindern könnten. In einigen Fällen könnte eine Laparoskopie angeordnet werden, um auf Verwachsungen, Myome oder eine Infektion der Gebärmutter zu prüfen. Obwohl effektiv, wird die Laparoskopie nicht durchgeführt, es sei denn, es ist absolut notwendig, da sie durch einen Schnitt durchgeführt wird und eine Vollnarkose erfordert.
An diesem Punkt können die meisten Fälle entweder mit Medikamenten, chirurgischem Eingriff oder einer Kombination aus beidem gelöst werden. Wenn nach den oben genannten Tests immer noch keine Diagnose für Unfruchtbarkeit vorliegt, könnte ein Arzt Antikörpertests anordnen, um festzustellen, ob das System einer Frau Spermienantikörper enthalten könnte, oder genetische Tests könnten ebenfalls empfohlen werden, um Ursachen für Unfruchtbarkeit zu ermitteln.

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