Behandlungsoptionen bei Eileiterverschluss | [Klinikname]

Eileiterverschlüsse sind nicht nur eine Ursache für Unfruchtbarkeit, sondern auch für Schmerzen. Es gibt mehrere Verfahren, um Verschlüsse in den Eileitern zu beseitigen, und unterschiedliche werden für unterschiedliche Umstände verwendet. Verschlüsse werden basierend auf der Lage innerhalb des Eileiters, der Art des Verschlusses und den Wünschen der Patientin behandelt.

Tubalreanastomose

• Die Tubalreanastomose wird bei einem Verschluss in der Mitte des Eileiters, zur Umkehr einer Eileiterligatur (weibliche Sterilisation) oder aufgrund einer Schädigung des Eileiters angewendet. Bei diesem Verfahren wird der verschlossene oder beschädigte Teil des Eileiters entfernt und die beiden gesunden Enden wieder zusammengenäht oder verbunden. Dies gibt der Patientin einen gesunden, wenn auch kürzeren Eileiter.

  Die Schwangerschaftsraten nach einer Eileiterligaturumkehr mittels Tubalreanastomose liegen bei über 80 Prozent.

Salpingektomie

• Eine Salpingektomie ist die Entfernung eines Teils eines Eileiters. Dieses Verfahren wird am häufigsten vor einer In-vitro-Fertilisation (IVF) durchgeführt, wenn die Patientin einen Flüssigkeitsanschub im Eileiter hat. Dieser Flüssigkeitsanschub wird Hydrosalpinx genannt. Die IVF-Erfolgsraten sind nach Salpingektomien viel höher, wenn ein Hydrosalpinx groß genug war, um im Ultraschall sichtbar zu sein.

  Es gab einige Kontroversen in der Unfruchtbarkeitsgemeinschaft, ob unnötige Salpingektomien durchgeführt wurden. Eine skandinavische Studie ergab, dass die IVF-Erfolgsraten und die langfristigen Fruchtbarkeitsraten definitiv höher waren in Fällen, in denen eine Salpingektomie durchgeführt wurde.

Salpingostomie

• Eine Salpingostomie wird entweder durchgeführt, um einen Hydrosalpinx zu drainieren oder eine Eileiterschwangerschaft (eine Schwangerschaft, die außerhalb der Gebärmutter innerhalb des Eileiters auftritt) zu entfernen. Bei diesem Verfahren wird ein kleiner Schnitt in den Eileiter gemacht, sodass die Flüssigkeit abfließen oder die Empfängnisprodukte ausgespült werden können. In vielen Fällen wird der Eileiter gelassen, um von selbst zu verschließen und zu heilen.

  Es sollte beachtet werden, dass nach diesem Verfahren wahrscheinlich Narbengewebe entsteht und den Eileiter nach einiger Zeit erneut blockiert.

Selektive Tubalenkanülierung

• Eine selektive Tubalenkanülierung wird durchgeführt, wenn der Verschluss sehr nah an der Gebärmutter liegt. Bei diesem Verfahren wird ein dünner Kanül oder Stent durch den Verschluss eingeführt, der den Eileiter und die Gebärmutter verbindet und eine normale Funktion durch den Stent ermöglicht.