Myasthenia Gravis Testen: Diagnose und Verfahren verstehen

Myasthenia Gravis kommt aus dem Lateinischen und Griechischen und bedeutet „schwere Muskelschwäche“. Es ist eine neuromuskuläre Störung, die durch eine abnormale Immunreaktion verursacht wird. Bei normaler Gehirnaktivität bindet ein Neurotransmitter namens Acetylcholin an Acetylcholinrezeptoren, um Muskelkontraktionen der Augen, der Augenlider und anderer Gesichtsmuskeln zu erzeugen. Bei Myasthenia Gravis findet diese Übertragung nicht statt, weil das eigene Immunsystem des Körpers sich selbst fälschlicherweise angreift. Diese Autoimmunaktivität wird meist durch eine deformierte Thymusdrüse oder einen gutartigen Tumor der Thymusdrüse namens Thymom verursacht. Myasthenia Gravis tritt bei Männern und Frauen und in allen ethnischen Gruppen auf. Jüngere Frauen unter 40 und Männer über 60 scheinen anfälliger zu sein. Myasthenia Gravis des Augenlids wird manchmal durch ein Verfahren namens Edrophonium-Test (Tensilon) diagnostiziert.

Was Sie benötigen

• Elektrokardiogramm
• Automatischer externer Defibrillator
• 1 Dosis Atropin
• 10 Milligramm Tensilon

Anweisungen

• Überwachen Sie die Herzfrequenz des Patienten jederzeit mit einem Elektrokardiogramm und halten Sie die Dosis Atropin und andere Wiederbelebungsausrüstung bereit, um sie bei bradykarder Aktivität oder Vorhofflimmern zu verabreichen.

• Verabreichen Sie eine erste Testinjektionsdosis von 2 Milligramm Tensilon intravenös. Der Zweck der Testdosis ist es, zu beobachten, wie gut der Patient das Medikament verträgt.

• Lassen Sie die Nadel an Ort und Stelle und beobachten Sie den Patienten für 30 Sekunden auf unerwünschte Reaktionen. Der Patient könnte bradykard werden, Nesselsucht entwickeln oder andere unerwünschte Aktivitäten erleben. Im Falle von unerwünschten Reaktionen beginnen Sie sofort mit Stabilisierungsbemühungen.

• Verabreichen Sie die anderen 8 Milligramm Tensilon intravenös nach 30 Sekunden. Tensilon sollte nur verabreicht werden, wenn keine Anzeichen von Stress beim Patienten vorliegen.

• Beobachten Sie den fraglichen Muskel. Wenn der Muskel schwach bleibt, sind die Ergebnisse negativ. (Der Patient kann ein verstärktes Gefühl des Muskels verspüren, aber dies ist nur subjektiv.) Wenn für einen kurzen Zeitraum eine erhöhte Muskelaktivität beobachtet wird, sind die Testergebnisse positiv und Sie haben eine Diagnose von Myasthenia Gravis.