Überblick
Ein Astrozytom ist ein Tumor, der primär von einem Astrozyten abstammt. Sie treten normalerweise im Kleinhirn bei Kindern und im Großhirn bei Erwachsenen auf. Astrozytome neigen dazu, schnell zu wachsen und ausgedehnt zu infiltrieren. Es gibt zwei Klassen von Tumoren basierend auf der Infiltrationszone und mehrere Gradierschemata, die sich im Allgemeinen auf den Grad der Anaplasie stützen, den der Tumor aufweist. Die folgenden Schritte zeigen, wie man Astrozytome behandelt.
Anleitung
- Bieten Sie Patienten mit einer Vorgeschichte von Krampfanfällen Antikonvulsiva-Therapie an und überwachen Sie die Medikamentenkonzentration im Blutkreislauf.
- Verwenden Sie Kortikosteroide wie Dexamethason, um die Größe des Astrozytoms zu reduzieren. Dies führt normalerweise zu einer schnellen Besserung, aber es muss auch eine Prophylaxe für die mit Kortikosteroiden verbundenen Magengeschwüre verordnet werden.
- Führen Sie eine Operation durch, um das Astrozytom zu reduzieren und eine Biopsie zu entnehmen. Eine histologische Analyse ermöglicht es, die Therapie an den Patienten anzupassen, und eine stereotaktische Biopsie ist sicher und einfach.
- Entnehmen Sie eine Biopsie, die groß genug ist, um die benötigten histologischen Informationen zu liefern, aber nicht groß genug, um eine intrazerebrale Blutung zu verursachen. Die Hirnflüssigkeit muss möglicherweise durch einen externen Ventrikeldrain oder einen Ventrikuloperitoneal-Shunt umgeleitet werden, um den intrakraniellen Druck zu verringern.
- Resezieren Sie so viel des Astrozytoms wie möglich. Eine vollständige Resektion ist möglicherweise nicht möglich, da diese Tumore das Gehirn oft mikroskopisch infiltrieren. Die Ziele der chirurgischen Resektion sind in erster Linie, die Überlebenschancen zu verbessern und die Histologie des Tumors zu erhalten, anstatt eine Heilung zu bewirken.