Gonorrhö, verursacht durch Neisseria gonorrhoeae, kann auch übertragen werden, wenn die infizierte Person keine Symptome hat.
Inkubationszeit und asymptomatischer Trägerzustand
- Inkubationszeit: Typischerweise 2–5 Tage, kann aber 1–14 Tage betragen.
- Asymptomatische Infektion: Bis zu 50% der Frauen und 10% der Männer haben keine spürbaren Symptome. Sie können die Bakterien dennoch durch ungeschützten sexuellen Kontakt übertragen.
Komplikationen unbehandelter Gonorrhö
Bei Frauen: Beckenentzündung (PID), chronische Beckenschmerzen, Eileiterschwangerschaft, Unfruchtbarkeit.
Bei Männern: Epididymitis, Prostatitis, Harnröhrenstriktur, Unfruchtbarkeit.
Beide Geschlechter: Disseminierte Gonokokkeninfektion (Arthritis, Dermatitis, Tenosynovitis), erhöhtes HIV-Ansteckungs-/Übertragungsrisiko.
Behandlung und Prävention
- Dualtherapie empfohlen: Ceftriaxon 500 mg i.m. (1 g bei ≥150 kg) plus Doxycyclin 100 mg 2× täglich × 7 Tage (falls Chlamydien nicht ausgeschlossen).
- Test-of-cure bei Pharynxinfektionen.
- Expedited Partner Therapy (EPT), wo erlaubt.
- Kondome reduzieren, eliminieren das Risiko aber nicht.
Früherkennung durch regelmäßige STI-Screenings ist entscheidend, besonders für asymptomatische Personen.