Hämorrhagischer Schlaganfall: Ursachen, Symptome & Behandlung

Was ist ein hämorrhagischer Schlaganfall?

Ein hämorrhagischer Schlaganfall bedeutet eine Hirnblutung, verursacht durch das Reißen von Blutgefäßen im Gehirn. Er kann zum Tod oder zu lebenslanger Behinderung führen. In den Vereinigten Staaten gibt es jährlich etwa 150.000 neue Fälle von hämorrhagischen Schlaganfällen. Eine frühe Diagnose und Behandlung können das Ausmaß der Hirnschädigung verringern und die Chance auf Erholung erhöhen.

Behandlung

1. Ursache identifizieren: Die Hauptursache für einen hämorrhagischen Schlaganfall ist Bluthochdruck. In einigen Fällen kann auch eine Überdosierung von Gerinnungshemmern einen hämorrhagischen Schlaganfall verursachen. Blutdruck kontrollieren und jedes Medikament absetzen, das Blutungen verursachen kann. Die Ventrikelpunktion kann verwendet werden, um den Hirndruck zu messen und im Gehirn angesammeltes Blut abzuleiten.
2. Operation: Eine Operation ist der beste Weg, um Blutungen im Gehirn zu stoppen. Normalerweise wird die Operation innerhalb von 72 Stunden nach dem Schlaganfall durchgeführt. In einigen Fällen wird die Operation verschoben, bis sich der Zustand des Patienten stabilisiert. Während der Operation kann eine Klemme verwendet werden, um Blutungen von Aneurysmen zu stoppen. Andere Verfahren wie Spiralenembolisation und die Behandlung von arteriovenösen Missbildungen können ebenfalls verwendet werden, um Blutungen zu stoppen.
3. Thromboseprophylaxe: Hämorrhagische Schlaganfallpatienten entwickeln während der Genesung sehr wahrscheinlich Blutgerinnsel, typischerweise in der ersten Woche der Genesung. Bewegungsmangel trägt ebenfalls zur Bildung von Blutgerinnseln in den Beinen bei. Schlaganfallpatienten wird empfohlen, so viel wie möglich aus dem Bett zu kommen und sich zu bewegen, um das Risiko der Bildung von Blutgerinnseln zu verringern. Medikamente wie Heparin und Gerinnungshemmer können verwendet werden, um die Bildung von Blutgerinnseln zu reduzieren.
4. Schluckstörungen: Hämorrhagische Schlaganfallpatienten haben aufgrund von Muskelschwäche oft Schwierigkeiten beim Schlucken. Schluckstörungen erhöhen das Risiko einer Lungenentzündung. Physiotherapie kann Patienten helfen, wieder das Schlucken zu lernen. Verwenden Sie eine zähflüssige Flüssigkeit beim Trinken, um das Risiko zu verringern, dass Flüssigkeit in die Lunge gelangt.
5. Dekubitus vorbeugen: Schlaganfallpatienten neigen dazu, Druckgeschwüre zu entwickeln, da sie lange Zeit im Bett liegen müssen. Druckgeschwüre erhöhen das Infektionsrisiko. Um das Risiko von Druckgeschwüren zu verringern, legen Sie ein Kissen zwischen die Knöchel und zwischen die Knie. Lagern Sie die Fersen hoch. Ändern Sie die Position so oft wie möglich.