Ein Schlaganfall tritt auf, wenn der Blutfluss zum Gehirn unterbrochen wird. Schlaganfälle haben unterschiedliche Ursachen, und verschiedene Schlaganfälle verursachen unterschiedliche Symptome und Verhaltensweisen bei den Opfern. Schlaganfälle führen zu Hirnschäden, die die Sinne, die motorische Aktivität (Bewegung), die Sprache und das Verständnis beeinträchtigen können. Schlaganfälle können auch Denkweisen beeinflussen – einschließlich Gedächtnis und Emotionen – sowie die Selbstbeherrschung. Lähmung oder Schwäche betrifft häufig eine Körperseite, und die Wirkung kann lange nach dem Schlaganfall bei dem Opfer anhalten.
Die primäre Ursache von Schlaganfällen ist eine Thrombose oder Blockade durch ein Gerinnsel einer Arterie im Gehirn. Ein embolischer Schlaganfall tritt auf, wenn sich ein Stück Plaque von einer Arterienwand löst, durch die Arterien reist und sich in einer Arterie im Gehirn festsetzt. Zerebrale Blutungen treten auf, wenn ein Blutgefäß im Gehirn reißt und in das umliegende Gewebe blutet. Subarachnoidalblutungen treten auf, wenn Blut aus einem abnormalen Blutgefäß oder Aneurysma austritt. Vaskulitis-Schlaganfälle treten auf, wenn Blutgefäße entzündet und anschwellen. Manchmal kann eine Migräne einen Schlaganfall auslösen, wenn sich die Blutgefäße verengen.
Kognitive Veränderungen umfassen Demenz und Gedächtnisprobleme sowie Herausforderungen bei der Problemlösung und Kommunikation. Verletzungen der Bereiche des Gehirns, die für das Gedächtnis verwendet werden, können es Schlaganfallüberlebenden schwer machen, einfache Aufgaben zu erledigen. Die American Stroke Association berichtet: „Schlaganfallüberlebende wissen möglicherweise nicht, wie sie eine Aufgabe beginnen, die Abfolge logischer Schritte in Aufgaben verwirren oder vergessen, wie sie Aufgaben ausführen, die sie viele Male zuvor getan haben.“
Häufige Kommunikationsstörungen, die durch Schlaganfälle verursacht werden, sind Aphasie und motorische Sprechstörungen. Aphasie, der Verlust der Fähigkeit zu kommunizieren, resultiert normalerweise aus einer Schädigung der linken Gehirnhälfte. Dies kann den verbalen Ausdruck, die Fähigkeit, Wörter herauszubringen, das auditive Verständnis, die Fähigkeit, das Gesagte zu verstehen, und die Fähigkeit zu lesen, zu schreiben oder mit Zahlen zu arbeiten, beeinträchtigen. Motorische Sprechstörungen verursachen undeutliche Sprache aufgrund von Muskelschwäche und mangelnder Koordination.
Wenn Bereiche des Gehirns, die Emotionen hervorbringen, Schlaganfallschäden erleiden, kann emotionale Labilität (instabile Emotionen oder Stimmungsschwankungen) manchmal die Folge sein. Einige Schlaganfallüberlebende scheinen sich um nichts zu kümmern. Diese Apathie wird oft mit Depression verwechselt.
Schlaganfall führt oft dazu, dass Patienten Kraft, Gefühl oder Mobilität in einem Arm oder Bein auf einer Körperseite verlieren. Wenn der Schlaganfall die linke Körperseite betrifft, neigen Patienten dazu, unter Vernachlässigung zu leiden, was bedeutet, dass sie Dinge auf einer Körperseite ignorieren. Laut der American Stroke Association: „Vernachlässigung kann von jemandem reichen, der gelähmte Gliedmaßen nicht als die eigenen erkennt, bis hin zu denen, die Essen auf einer Seite des Tellers oder Wörter auf einer Seite der Seite ignorieren.“ Patienten stoßen oft gegen Möbel und Türrahmen, weil sie ein Set von Gliedmaßen vergessen. Da Schlaganfälle Sehen, Berühren, Bewegen und Denken beeinträchtigen, kann die Wahrnehmung der Welt eines Patienten stark leiden. Überlebende erkennen vertraute Gegenstände möglicherweise nicht, und die Schäden können Kurz- oder Weitsichtigkeit verursachen.
Der Umgang mit Veränderungen in der Persönlichkeit oder körperlichen Behinderungen eines Schlaganfallüberlebenden kann unglaublich schwierig sein. Als Betreuer suchen Sie Beratung oder Selbsthilfegruppen auf, um Ihnen durch diese schwierige Zeit zu helfen. Um Ihrem Angehörigen am besten zu helfen, behalten Sie Ihre eigenen Emotionen unter Kontrolle und denken Sie daran, dass Ihr Angehöriger nicht mit Ihnen unzufrieden ist. Sie sollten positiv und unterstützend sein, aber bestimmt in Bezug auf die Arten von Verhalten, die nicht in Ordnung sind. Den Patienten abzulenken und zu beruhigen, hilft, Sie beide ruhig zu halten. Versuchen Sie schließlich positive Verstärkung, um dem Patienten Kontrolle beizubringen und die Grenzen seiner neuen Situation zu akzeptieren.
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