Exophthalmos nach Schilddrüsenbehandlung: Ursachen, Symptome & Management

Überblick

Exophthalmos, ein Zustand, der durch unnatürlich aus den Höhlen hervortretende Augen gekennzeichnet ist, wird oft durch Schilddrüsenerkrankungen verursacht. Allerdings werden Schilddrüsenbehandlungen diesen Zustand nicht immer heilen. Schilddrüsenbedingter Exophthalmos kann sich verschlimmern oder sogar zum ersten Mal entwickeln, nachdem die Schilddrüse während der Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen zerstört wurde.

Identifikation

Bei Exophthalmos schwellen die Gewebe hinter den Augenhöhlen an, was die Augen aus den Höhlen hervortreten lässt und einen erheblichen Teil des Augenweißen freilegt. In extremen Fällen könnten die Augen zu weit hervortreten, um die Augenlider vollständig zu schließen. Der häufigste Verursacher von Exophthalmos ist ein Zustand namens Basedow-Krankheit, der durch eine überaktive Schilddrüse verursacht wird. Exophthalmos kann nach der Basedow-Krankheit anhalten oder geheilt sein.

Merkmale

Bei der Basedow-Krankheit greift das Immunsystem des Körpers die Schilddrüse an, was die Schilddrüse dazu veranlasst, übermäßige Mengen an Hormonen zu produzieren. Dies kann zu Herzproblemen, einem unausgeglichenen Stoffwechsel, Hautreizungen und Exophthalmos führen. Ungefähr die Hälfte aller Betroffenen der Basedow-Krankheit erlebt ein gewisses Maß an Exophthalmos. In einigen Fällen kann die Sicht verschwommen oder doppelt sein, und Geschwüre können sich auf den Hornhäuten bilden. Exophthalmos als Symptom der Basedow-Krankheit wird als Basedow-Ophthalmopathie bezeichnet.

Bedeutung

Ärzte behandeln die Basedow-Krankheit durch die Verwendung von verschreibungspflichtigen Medikamenten, die darauf ausgelegt sind, die Schilddrüse von der Hormonproduktion abzuhalten, durch die Verabreichung von radioaktivem Jod zur Zerstörung der Schilddrüsenzellen oder durch eine Operation zur Entfernung der fehlerhaften Schilddrüse. Selbst nachdem die Schilddrüse kontrolliert oder zerstört wurde, kann der Exophthalmos jedoch bestehen bleiben oder sich sogar zum ersten Mal nach Abschluss der Behandlung zeigen. Dies liegt daran, dass Exophthalmos nicht durch die Überproduktion des Schilddrüsenhormons verursacht wird, sondern durch den Antikörper, der die Schilddrüse angreift und sie auffordert, das Hormon zu produzieren. Selbst nachdem die Probleme mit der Schilddrüse beseitigt wurden, kann der Antikörper im System verbleiben.

Prävention/Lösung

Schilddrüsenbedingter Exophthalmos heilt oft von selbst ab. Ein Arzt kann Kortikosteroide verschreiben, um die Schwellung in den Augenhöhlen zu reduzieren. In schweren Fällen könnte eine Operation an den Augenmuskeln oder die chirurgische Entfernung des Knochens zwischen den Nasennebenhöhlen und der Augenhöhle durchgeführt werden, um das Erscheinungsbild von Exophthalmos zu korrigieren.

Warnung

Da Schilddrüsenerkrankungen das Herz betreffen können, sollten Betroffene der Basedow-Krankheit im Falle eines unregelmäßigen oder schnellen Herzschlags Notfallmedizin in Anspruch nehmen. Exophthalmos könnte auch durch Tumore hinter den Augen oder eine ernsthafte bakterielle Infektion verursacht werden, die beide potenziell lebensbedrohlich sein könnten.