Narkotika (Opioide) und Analgetika lindern beide Schmerzen, unterscheiden sich jedoch erheblich:
| Merkmal | Narkotika (Opioide) | Analgetika (Nicht-opioid) |
|---|---|---|
| Wirkmechanismus | Binden an Opioidrezeptoren (ZNS) | Peripheres/zentrales COX-Hemmnis usw. |
| Potenz | Starke Schmerzen | Leichte–mittlere Schmerzen |
| Sedation/Atemdepression | Ja, dosisabhängig | Selten/minimal |
| Suchtpotenzial | Hoch | Niedrig (außer bei einigen Kombinationen) |
| Beispiele | Morphin, Oxycodon, Fentanyl, Heroin | Paracetamol, Ibuprofen, Naproxen, Acetylsalicylsäure |
| Häufige Nebenwirkungen | Verstopfung, Übelkeit, Juckreiz, Sedation, Atemdepression | Magen-Darm-Beschwerden, Nieren, kardiovaskulär (NSAR) |
Wichtige Unterscheidung: „Narkotikum“ bezieht sich rechtlich auf Opioide; klinisch wird der Begriff Opioid bevorzugt. Analgetika umfassen sowohl opioid als auch nicht-opioid Klassen, umgangssprachlich bedeutet „Analgetikum“ jedoch oft nicht-opioid.
Verwenden Sie die WHO-Analgetikaleiter (aktualisiert): nicht-opioid → schwaches Opioid → starkes Opioid, mit Adjuvantien in jeder Stufe.
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