Fluocinolonacetonid: Leitfaden für topisches Kortikosteroid
Fluocinolonacetonid ist ein mittel- bis hochpotentes synthetisches Kortikosteroid für die topische dermatologische Anwendung.
Indikationen
- Ekzem/atopische Dermatitis
- Psoriasis (Plaque, Kopfhaut)
- Kontaktdermatitis
- Seborrhoische Dermatitis
- Lichen planus
- Diskoider Lupus erythematodes
- Insektenstich-Reaktionen
- Nicht für: Infektionen (viral, pilzartig, bakteriell), Rosazea, Periorale Dermatitis, Akne, offene Wunden, Hautkrebs.
Formulierungen und Potenz
- Creme 0,01 %, 0,025 % (mittel)
- Salbe 0,025 % (hoch – okklusiver)
- Lösung 0,01 % (Kopfhaut)
- Shampoo 0,01 % (Seborrhoische Dermatitis)
- Öl 0,01 % (Körper/Kopfhaut)
Anwendungsrichtlinien
- Dünne Schicht auf betroffene Stelle 2–3× täglich (Creme/Lösung) oder 1–2× (Salbe).
- Dauer begrenzen: <2 Wochen für hochpotent im Gesicht/Falten; <4 Wochen am Körper.
- Nicht unter Okklusion verwenden, es sei denn, es wird angeordnet.
- Frequenz bei Besserung reduzieren.
- Pädiatrie: ≥3 Monate für Creme 0,01 %; Windelbereich vermeiden (Okklusion).
Häufige Nebenwirkungen (lokal)
- Brennen, Stechen, Juckreiz, Trockenheit, Reizung
- Follikulitis, akneiforme Eruption
- Hautatrophie, Striae, Telangiektasien (bei längerer Anwendung)
- Hypopigmentierung
- Hypertrichose
Ernste Risiken (systemische Absorption)
- HPA-Achsenunterdrückung (Cushing-Syndrom, Nebenniereninsuffizienz)
- Wachstumsverzögerung (Kinder)
- Grüner Star/Katarakt (bei periorbitaler Anwendung)
- Erhöhtes Infektionsrisiko
Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen
- Hautinfektionen (zuerst behandeln)
- Rosazea, Periorale Dermatitis
- Schwangerschaft: Kategorie C – nur wenn Nutzen > Risiko; große Flächen/lange Dauer vermeiden.
- Stillzeit: Brustwarzenbereich vermeiden.
Verwenden Sie die niedrigste Potenz, die kürzeste effektive Dauer. Regelmäßige Nachsorge bei chronischen Erkrankungen.
