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Durchfall während des Trainings: Ursachen, Prävention und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

„Runner’s Diarrhea“ (belastungsbedingte Magen-Darm-Beschwerden) betrifft 30–50 % der Ausdauersportler.

Mechanismen

  • Splanchnische Hypoperfusion: Blut wird zu den Muskeln umgeleitet → Darmischämie → erhöhte Durchlässigkeit und Motilität.
  • Mechanische Beanspruchung: Wiederholte Erschütterungen regen die Kolonmotilität an.
  • Ernährungsauslöser: Vor dem Lauf ballaststoffreiche, fettige, koffeinhaltige, fruktosehaltige oder künstlich gesüßte Speisen.
  • Dehydration/Hitze: Verstärkt die Störung der Darmbarriere.
  • NSAID-Einnahme: Häufig bei Sportlern → Schleimhautschädigung.

Präventionsstrategien

  • Nahrungsarme Mahlzeit 2–3 Stunden vor dem Training (weißer Reis, Banane, Toast, Ei).
  • Bekannte Auslöser meiden (Kaffee, Kleie, Sorbit).
  • Ausreichend trinken (nicht übertreiben).
  • Darm trainieren: Wettkampfernährung im Training erproben.
  • NSAIDs einschränken; bei Bedarf Paracetamol verwenden.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

  • Blut im Stuhl.
  • Gewichtsverlust, nächtlicher Durchfall.
  • Symptome auch in Ruhe (nicht nur bei Belastung).
  • Familiäre Vorbelastung mit IBD/Darmkrebs.

Ansonsten ist „Runner’s Diarrhea“ harmlos und durch Ernährungsumstellungen gut beherrschbar.

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