Ausbleibende Periode und Völlegefühl im Unterbauch: 7 mögliche Ursachen

Eine ausbleibende Periode mit Blähung/Völlegefühl (ohne klassische Krämpfe) hat mehrere Erklärungen – einige reproduktiv, einige gastrointestinal.

Reproduktive Ursachen

1. Schwangerschaft: Einnistungsblutung (leicht, braun/rosa) + Progesteron-Blähen. **Zuerst testen.**
2. Eierstockzyste: Funktionelle Zysten verursachen einseitiges Völlegefühl/Druck; können die Periode hormonell verzögern.
3. Anovulatorischer Zyklus: Kein Eisprung → kein Progesteronabzug → ausbleibende/späte Periode; Östrogendominanz → Blähungen.
4. PCOS: Chronische Anovulation, hormonelles Ungleichgewicht → unregelmäßige Zyklen, Blähungen.
5. Perimenopause: Unregelmäßige Zyklen, Blähungen durch hormonelle Schwankungen (40er+).

Gastrointestinale Ursachen

6. Verstopfung: Stuhlverbleib → Distension, Druck, der an Gebärmuttervollgefühl erinnert.
7. Reizdarmsyndrom: Blähungen, veränderte Stuhlgewohnheiten, viszerale Hypersensitivität.
8. SIBO: Bacterielle Überwucherung des Dünndarms → Gas, Distension.
9. Nahrungsunverträglichkeiten: Laktose, Fruktose, Gluten, FODMAPs.

Sonstiges

• Harnwegsinfekt: Überpressgefühl, Harnfrequenz/Drang.
• Stress/Cortisol: Verzögert Eisprung, verändert Darmmotilität → Blähungen.
• Medikamente: Opioide, Anticholinergika, Eisen, Gestagen-only-Kontrazeptiva.

Nächste Schritte

1. Schwangerschaftstest (Urin-hCG) – am wichtigsten.
2. Zyklen, Symptome, Stuhlgewohnheiten tracken.
3. Ballaststoffe, Wasser, Bewegung bei Verstopfung erhöhen.
4. Bei Persistenz >1 Woche, starken Schmerzen, Fieber, Erbrechen oder Rezidiv → Arzt für gynäkologische Untersuchung, Ultraschall, Labore aufsuchen.

Nicht annehmen, es sei „nur Stress“. Schwangerschaft zuerst ausschließen, dann GI- und hormonelle Ursachen prüfen.