Was ist ein MRT des inneren Gehörgangs?
Die Magnetresonanztomographie des inneren Gehörgangs (IGG) ist ein hochauflösender, nicht-invasiver Scan, der die knöchernen Kanäle visualisiert, die den Vestibulokochlearis (CN VIII) und den Gesichtsnerv (CN VII) vom Innenohr zum Hirnstamm leiten. „Beidseitig“ bedeutet beidseitige Bildgebung.
Klinische Indikationen
- Sensorineuraler Hörverlust (asymmetrisch oder einseitig).
- Vestibuläre Symptome: Schwindel, Gleichgewichtsstörung.
- Tinnitus (insbesondere einseitig).
- Facialnervenlähmung/-schwäche.
- Verdachtes Vestibularschwannom (Akustikusneurinom).
- Neurofibromatose-Typ-2-Screening.
- Angeborene Anomalien (z. B. fehlende Cochlearnerve).
- Entzündliche/infektiöse Prozesse (z. B. Labyrinthitis, Meningitis-Folgen).
Prozedur-Details
- Dauer: 30–60 Minuten.
- Position: Rückenlage, Kopf in einer Spule immobilisiert.
- Sequenzen: T1, T2, FLAIR, CISS/FIESTA (hochauflösend 3D), ± Gadolinium-Kontrastmittel.
- Kontrastmittel: IV-Gadolinium verbessert vaskuläre Läsionen, Entzündungen, Meningeome.
- Komfort: Gehörschutz bei Geräusch; Klaustrophobie-Optionen (offenes MRT, Sedierung).
Was der Radiologe auswertet
- IGG-Durchmesser, Symmetrie, Nervensignalintensität.
- Vorhandensein/Größe von Massenläsionen (Schwannom, Meningeom, Lipom, Metastase).
- Integrität des Cochlear-/Vestibularnervs.
- Zerebellopontinwinkel-Extension.
- Labyrinthische Signalveränderungen (Ödem, Blutung).
Die Ergebnisse leiten die HNO-/Neurochirurgische Behandlung: Beobachtung, stereotaktische Radiosurgery, Mikrochirurgie oder medikamentöse Therapie.
