Die Nasenatmung ist physiologisch für die Atmung konzipiert; die Mundatmung ist ein kompensatorisches Muster mit nachgelagerten Folgen.
Nasenfunktionen (bei Mundatmung verloren)
- Filtration: Vibrissen + mukoziliärer Transport fangen Partikel >10 µm ab; Nanopartikel werden durch Diffusion abgelagert.
- Befeuchtung & Erwärmung: Nasenmuscheln vergrößern die Oberfläche; Luft erreicht 37 °C, 100 % rel. Feuchte vor der Luftröhre.
- Stickstoffmonoxid (NO)-Produktion: Die Nasennebenhöhlen produzieren NO → eingeatmet in die Lunge → Vasodilatation, verbessertes V/Q-Matching, antimikrobiell, Bronchodilatation.
- Strömungsregulation: Nasenwiderstand ~50 % des gesamten Atemwegswiderstands; begrenzt Minutenventilation, fördert diafragmatische Atmung.
- Olfaktion: Sicherheit, Appetit, Gedächtnis.
Folgen chronischer Mundatmung
- Zahn-/Mundgesundheit: Xerostomie → Karies, Gingivitis, Mundgeruch, Fehlstellung (schmaler Gaumen, offener Biss), verändertes Gesichtswachstum (Adenoidengesicht).
- Atmung: Ungefilterte, kalte, trockene Luft → Bronchialhyperreaktivität, Asthma-Exazerbation, Infektionen.
- Schlaf: Schnarchen, obstruktive Schlafapnoe (OSA), fragmentierter Schlaf, Tagesmüdigkeit.
- Systemisch: ↓ NO → Endotheldysfunktion, ↑ Blutdruck; chronische Hypoxie → kognitive, Wachstumseffekte bei Kindern.
Ursachen & Korrektur
- Nasenobstruktion: allergische Rhinitis, Septumdeviation, Nasenmuschelhypertrophie, Polypen, Adenoidhypertrophie (Kinder).
- Gewohnheitlich: Persistenz nach Obstruktion.
- Behandlung: intranasale Kortikosteroide, Antihistaminika, Septumplastik, Nasenmuschelreduktion, Adenotomie, myofunktionelle Therapie (Zungenlage, Lippenverschluss).
Die Nasenatmung ist grundlegend für Atemwegs- und Schädelgesichtgesundheit.
