Pränatale & neonatale auditive Fähigkeiten
- Im Uterus (≈25 Wo.): Fötus reagiert auf tieffrequente Töne (mütterlicher Herzschlag, Stimme, Musik).
- Bei Geburt: Schreckt bei lauten Geräuschen (Moro-Reflex); bevorzugt hochtönige, weibliche Stimmen, besonders die der Mutter.
- Frequenzbereich: ~500–4.000 Hz zunächst (sprachkritisches Band); erweitert auf 20–20.000 Hz bis 6 Monate.
- Lokalisation: Schlecht bei Geburt; verbessert sich mit Kopfdrehungsreflex bis 3–4 Monate.
Entwicklungszeitplan
- 0–3 Monate: Schreckt, beruhigt sich bei vertrauter Stimme, gurrt.
- 3–6 Monate: Dreht sich zur Schallquelle, balbelt, genießt Rasseln/Musik.
- 6–9 Monate: Reagiert auf den eigenen Namen, versteht „Nein“, ahmt Laute nach.
- 9–12 Monate: Folgt einfachen Anweisungen, sagt „Mama/Papa“ spezifisch, zeigt auf Objekte.
Screening & Früherkennung
- Universelles Neugeborenen-Hörscreening (UNHS): OAE (otoakustische Emissionen) ± AABR (automatisierter ABR) vor Entlassung oder bis 1 Monat.
- 1-3-6-Regel: Screenen bis 1 Monat → Diagnose bis 3 Monate → Intervention bis 6 Monate.
- Interventionsoptionen: Hörgeräte, Cochlea-Implantate, knochenverankerte Geräte, Gebärdensprache, auditiv-verbaler Therapie.
Risikofaktoren für Hörverlust
- NICU-Aufenthalt >5 Tage, ototoxische Medikamente (Aminoglykoside, Schleifendiuretika), Hyperbilirubinämie, die einen Austauschtransfusion erfordert, Kopf-Gesichts-Anomalien, Familienanamnese, angeborene Infektionen (CMV, Toxoplasmose, Röteln, Syphilis), Syndrome (Down, Usher, Waardenburg).
Elterliche Rolle
Täglich sprechen, singen, vorlesen; Routinen kommentieren; auf Laute reagieren; Hintergrundgeräusche während der Interaktion minimieren. Frühe Sprachexposition treibt die Bildung neuraler Pfade voran.
