Schwindel verstehen und behandeln: Ursachen & Optionen

Schwindel lässt eine Person sich unsicher fühlen oder glauben, dass sich die Dinge um sie herum bewegen. Schwindel ist anders als der normale Schwindel, den jeder hin und wieder erlebt. Benigne paroxystische positionsbedingte Schwindel (BPPV) ist die häufigste Störung, die Schwindel verursacht. Wenn der Kopf in bestimmte Positionen bewegt wird, tritt leichter bis mäßiger Schwindel auf. Bestimmte Partikel verfangen sich in Teilen des Ohres, wo sie Empfindlichkeit gegenüber Bewegung verursachen und nicht von der Innenohrflüssigkeit wieder absorbiert werden. Eine weitere häufige Ursache von Schwindel ist Morbus Menière, ein Zustand, bei dem Probleme im Innenohr die Sinneswahrnehmungen verzerren. Es gibt viele Behandlungen für Schwindel.

Kanalith-Repositionierung bei BPPV

Die Kanalith-Repositionierung wird in der Praxis eines Arztes durchgeführt und beinhaltet das langsame Bewegen des Kopfes in verschiedene Positionen. Diese Bewegungen helfen, die Partikel, die Schwindel verursachen, von einem Teil des Ohres in einen anderen zu verlagern, wo sie nicht mehr störend sind und wo die Innenohrflüssigkeit sie leichter absorbieren kann. Manche Menschen erleben Linderung innerhalb einer oder zwei Sitzungen, während andere mehrere Besuche benötigen, bevor sie sich besser fühlen. Der Arzt wird Ihnen beibringen, wie Sie die Bewegungen zu Hause durchführen.

Kanalith-Verfahren bei BPPV

Das Kanalith-Verfahren ist normalerweise wirksam bei der Behandlung von BPPV; jedoch funktioniert es nicht immer. Wenn die Methode nicht wirkt, wird ein chirurgisches Verfahren angewendet, bei dem ein Knochenpfropfen verwendet wird, um den Teil des Innenohrs, der Schwindel verursacht, abzuschirmen. Dieses Verfahren verhindert, dass der Bogengang auf Partikelbewegungen oder jede Art von Kopfbewegung reagiert. Neunzig Prozent der Menschen werden erfolgreich behandelt, während weniger als 5 Prozent Hörverlust erleben.

Schwindelmedikamente bei Morbus Menière

Medikamente gegen Reisekrankheit können helfen, Schwindel, der durch Morbus Menière verursacht wird, zu behandeln. Die häufigsten Medikamente sind Meclizin (Antivert) und Diazepam (Valium). Sie können das Drehgefühl reduzieren und Übelkeit und Erbrechen vorbeugen. Antiemetika wie Prochlorperazin werden ebenfalls verwendet.

Mittelohr-Injektionen bei Morbus Menière induziertem Schwindel

Bestimmte Medikamente können in das Innenohr injiziert werden, um Symptome von Schwindel zu lindern. Gentamicin ist ein Antibiotikum, das die Anzahl der Schwindelattacken sowie ihre Intensität reduzieren kann. Gentamicin ist giftig für das Innenohr und es besteht ein Risiko für weiteren Hörverlust. Steroide reduzieren ebenfalls Episoden. Steroide sind nicht so effektiv wie Gentamicin, aber sie bergen ein reduziertes Risiko für Hörverlust.

Operation bei Morbus Menière induziertem Schwindel

Viele chirurgische Optionen sind für Menschen mit Morbus Menière verfügbar, die keine Linderung von Schwindelattacken durch andere Behandlungen erfahren. Endolymphatische Säcke sind für die Kontrolle der Flüssigkeitsmengen im Innenohr verantwortlich. Die Operation der endolymphatischen Säcke behandelt Schwindel, indem sie die Flüssigkeitsproduktion reduziert und die Absorption erhöht. Labyrinthektomie ist ein drastischerer Eingriff, bei dem ein Teil oder das gesamte Innenohr entfernt wird. Dies eliminiert das Hören im betroffenen Ohr und wird nur in Fällen angewendet, in denen eine Person fast vollständigen Hörverlust hat oder bereits einen hat. Vestibularnerdurchtrennung durchtrennt den Nerv, der Sensoren für Gleichgewicht und Bewegung im Ohr mit dem Gehirn verbindet. Sie behandelt Schwindel und kann das Hören im betroffenen Ohr erhalten.