Vestibuläre Hypofunktion: Ursachen, Symptome & Behandlung

Laut Medicine Net bezieht sich vestibulär auf „eine Struktur, die ein Vestibül (Eingang) ist, wie das Vestibül des Ohres“ sowie auf „das System des Körpers zur Aufrechterhaltung des Gleichgewichts“. Auf der einfachsten Ebene bezieht sich vestibuläre Hypofunktion auf einen Zustand, bei dem eine Person aufgrund von Problemen im Ohr Desorientierung oder Schwindel verspürt.

Symptome

Raumdesorientierung ist ein häufiges Symptom der vestibulären Hypofunktion und wird sich wahrscheinlich bei Kopfbewegung verschlimmern. Ein Betroffener kann Schwierigkeiten mit dem Gleichgewicht haben, Probleme beim Bewegen und Gehen im Dunkeln und das Gefühl, beim Gehen „zu zittern“. Autofahren auf einer unebenen Straße oder andere Aufgaben auszuführen, die „hochfrequente Schwingungen“ erzeugen, kann schwierig sein. Personen mit vestibulärer Hypofunktion können zeitweise Schwierigkeiten beim Sehen haben, Schwindel erleben und Schwierigkeiten haben, eine angemessene Körperhaltung aufrechtzuerhalten.

Unilateral und Bilateral

Unilaterale vestibuläre Hypofunktion bezieht sich auf ein Problem mit den vestibulären Kernen in nur einem Ohr. Während sich die Feuerungsmuster der Neuronen in diesem Ohr verändern, interpretiert das Gehirn die Feuerung als Kopfrotation, was somit Gleichgewichtsprobleme und Instabilität verursacht. Bilaterale Hypofunktion betrifft beide Ohren und kann schwerwiegendere Symptome verursachen, wie Schwindel. Manche Menschen beginnen mit bilateraler Hypofunktion, während andere bilaterale Probleme aus einseitigen Problemen entwickeln.

Ursachen

Laut dem Journal of American Physical Therapy Associates wird unilaterale vestibuläre Hypofunktion oft durch „Vestibularneuritis verursacht, die häufig durch das Herpes-simplex-Virus verursacht wird.“ Andere Ursachen sind Morbus Menière, „Vestibularschwannom am achten Hirnnerv“ und Gehirnverletzung. Bilaterale vestibuläre Hypofunktion wird am häufigsten durch Aminoglykosid-Antibiotika verursacht, die vestibuläre Haarzellen schädigen können. Andere Ursachen umfassen BVH-Meningitis, Kopfverletzung, Tumore und wiederholte Probleme mit unilaterale vestibuläre Hypofunktion. Laut Sight Street kann bilaterale Hypofunktion auch durch „Otosklerose, Strahlentherapie und idiopathische Degeneration“ verursacht werden.

Diagnostische Tests

Es gibt zahlreiche Möglichkeiten zur Diagnose der vestibulären Hypofunktion. Ein Arzt kann die Augen eines Patienten untersuchen, indem er ihn bittet, einen Sehtest während der Bewegung durchzuführen. Ein Arzt kann einen Patienten auch bitten, seinen Kopf wiederholt zu „stoßen“, seinen Kopf schnell zur Seite zu drehen oder seinen Kopf in bestimmten Winkeln zu bewegen und sich dann schnell hinzulegen. Eine warme oder kalte Substanz (wie Wasser) kann in den Gehörgang eingeführt werden, um zu sehen, welche Wirkung die Temperaturänderung auf den Zustand hat. Ein Patient, bei dem bilaterale Hypofunktion vermutet wird, kann auf einen Drehstuhl gesetzt und überwacht werden, während er sich dreht, um zu bestimmen, welche Signale sein Körper im Vergleich zur Norm für eine solche Aktivität sendet.

Behandlung

Wenn der Zustand durch ein zugrunde liegendes Problem verursacht wird, wie einen Tumor, ist der erste Schritt, den Grundzustand angemessen zu behandeln. Wenn der Zustand nicht mit einer solchen Ursache verbunden ist, ist Rehabilitation mithilfe einiger grundlegender Therapien möglich. Dazu können Anpassungsübungen, Möglichkeiten zur Neuausrichtung des Körpers und Übungen gehören, die darauf ausgelegt sind, Gleichgewicht, Bewegung und Muskelkraft zu verbessern.